research centers


Search results: Found 2

Listing 1 - 2 of 2
Sort by

Article
HISTOLOGICAL CHANGES OF LIGAMENTA FLAVA IN ‎LUMBAR DISC HERNIATION AND SPINAL CANAL ‎STENOSIS

Authors: Hatem A Hatem --- Khalida K Jbara --- Thamer A Hamdan
Journal: Basrah Journal of Surgery مجلة البصرة الجراحية ISSN: 16833589 / ONLINE 2409501X Year: 2005 Volume: 11 Issue: 2 Pages: 24-37
Publisher: Basrah University جامعة البصرة

Loading...
Loading...
Abstract

‏ ‏Samples of ligamenta flava were obtained after surgical operations from 50 patients with a ‎lumbar disc herniation, another 50 patients with a lumbar canal stenosis, and 25 patients with ‎spinal fractures who were used as control group. ‎‎ Ligamenta flava from control patients aged below 46 years consisted of large elastic fibers, ‎thin bundles of collagen fibers, and few spindle-shaped fibroblast cells.‎In close proximity to the laminal insertion, the ligamentum flavum had fibrocartilagineous ‎features. in the control patients who were aged 46 or older, the areas that had fewer and thinner ‎elastic fibers and a more abundant collagen component were visible occasionally. The spindle-‎shaped fibroblast cells were fewer compared with control patients aged below 46 years. Also ‎remnants of necrotic cells and few, short, thin, interwoven, fragmented, non-branching elastic ‎fibers, as well as small calcified areas, were occasionally visible. ‎‎ In close proximity to the laminal insertion, the ligamentum flavum had larger fibrocartilaginous ‎features with more collagen fibers compared with younger patients. ‎‎ In patients with disc herniation, the ligamenta flava had nearly similar morphologic features to ‎those of the control patients of similar ages. The ligamenta flava from patients with lumbar ‎spinal stenosis aged below 46 years showed areas of fibrosis in which the cells were often ‎represented by fibroblast cells and in stenotic patients older than 46 years, central portion of ‎ligamentum flavum showed areas of fibrosis, in which the elastic fibers appear normal in some ‎areas, showed little changes in others and in most of these areas showed great changes. ‎Fibrous septa, degenerating elastic fibers as well as small calcified areas were observed often.‎‎ In conclusion, Lumbar ligamentum flavum as any tissue in human body undergo degenerative ‎changes during aging. In lumbar canal stenosis, the degenerative changes were more obvious ‎compared with normal spine or lumbar disc herniation. In stenotic patients, ligamenta flava ‎show a significant decrease in the elastic component as a result of fibrosis and chondroid ‎metaplasia of the tissue, as well as degeneration of the elastic fibers. These changes, and the ‎presence of calcified areas within the tissue, decrease the elasticity of the ligaments. An elastic ‎tissue can be deformed under traction and gradually return to its normal size, proportional to ‎the decrease of the elastic tension. Ligamenta flava do not normally bulge into the spinal canal ‎when spine is in the neutral position.‎


Article
The Utility of Paraspinal Mapping Technique in the Diagnosis of Lumbar Spinal Canal Stenosis
فائدة تقنية رسم الخرائط للعضلات المحيطة بالعمود الفقري في تشخيص تضيق القناة الشوكية القطنية

Authors: Zina S. Fakhry زينة سليم فخري --- Najeeb H. Mohammed نجيب حسن --- Safaa H. Ali صفا حسن علي
Journal: Journal of the Faculty of Medicine مجلة كلية الطب ISSN: 00419419 Year: 2014 Volume: 56 Issue: 1 Pages: 107-112
Publisher: Baghdad University جامعة بغداد

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Lumbar spinal canal stenosis (LSCS) is a disorder that causes neurologic deficit, pain and disability. It is common in the elderly, and increasingly encountered as the population ages. Because other causes of back pain are common and difficult to prove, it is possible that mechanical backache, in conjunction with coincident neuropathy or other unrelated leg complaint, might lead to inappropriate treatment including surgery. Thus, accurate diagnosis of the clinical syndrome of spinal stenosis using paraspinal mapping technique may be of critical importance.Objectives: Asses the utility of paraspinal mapping technique in detecting the level of lumbar radiculopathies in patients with lumbar spinal canal stenosis.Subjects and methods: Ninety seven (97) patients with LSCS with a mean age of (46.3±11.2) years and thirty four (34) healthy control subjects with a mean age of (42.8±8.8) years involved in the study. Needle EMG of lumbar paraspinal muscles in addition to eight lower limbs muscles were performed. Results: Paraspinal muscles scores greater than 4 significantly differentiate the patients with LSCS from the control groups. The percentages of each level of lumbar radiculopathy by using paraspinal mapping technique differ from those by using lower limbs electromyography (EMG) for example right and left L5 radiculopathy 19.6%, 18.6% using EMG of PSM when compared with 78.2%, 79.4% using EMG of lower limbs muscles, and the percentages will increase by combination of both tests in such a way that RT and LT L5 radiculopathy increase to 84.5%, 82.5%.Conclusion: Paraspinal mapping technique is a sensitive, useful, quantifiable and quite effective method in the diagnosis of lumbar spinal canal stenosis when compared with lower limbs EMG.Keywords: LSCS lumbar spinal canal stenosis, PSM paraspinal muscles, PM paraspinal mapping technique, R radiculopathy.

الخلفية: ان تضيق القناة الشوكية القطنية هو اعتلال جسدي يسبب عجز عصبي والم وعجز(شلل) وهو شائع في كبارالسن ويواجه باستمرارمع التقدم في العمر.لان بقية اسباب الام الظهر شائعة وصعبة الاثبات لذلك فانه من المحتمل ان الم الظهرالميكانيكي بالاشتراك مع متزامنة التهاب الاعصاب المحيطية اوشكوى ساق لا صلة لها قد تؤدي الى علاجات غيرملائمة ومن ضمنها الجراحة. لذلك٬ فان التشخيص الصحيح لمتلازمة تضيق القناة الشوكية باستعمال تخطيط العضلات المحيطة بالعمود الفقري له اهمية حرجة. الهدف: تقييم فائدة تقنية رسم الخرائط الكهربائية للعضلات المحيطة بالعمود الفقري في تحديد مستوى اعتلال جذور الاعصاب القطنية لمرضى تضيق القناة الشوكية القطنية. الاشخاص والادوات: شملت هذه الدراسة سبعة وتسعون مريضا مصابا بافة تضيق القناة الشوكية القطنية بمتوسط عمر٤٦٫٣ ± ۱۱٫٢ واربعة وثلاثون شخصا طبيعيا بمتوسط عمري٤٢٫٨±۸٫٨.اجري التخطيط الوخزي العضلي الكهربائي للعضلات المحيطة بالعمود الفقري بالاضافة الى ثمانية من عضلات الاطراف السفلى.النتائج: وجدت هذه الدراسة انه اذا كانت النقاط المحرزة من رسم الخرائط للعضلات المحيطة بالعمود الفقري اكثر من اربعة فانها ستفرق بشكل ملحوظ بين مجموعة المرضى المصابين بضيق القناة الشوكية القطنية ومجموعة الاشخاص الاصحاء. ان النسبة المئوية لكل مستوى من مستويات اعتلال جذور الاعصاب القطنية المشخصة بواسطة تقنية رسم الخرائط المحيطة بالعمود الفقري تختلف عن تلك النسب المئوية بواسطة التخطيط الكهربائي لعضلات الاطراف السفلى٬ فعلى سبيل المثال فان النسبة المئوية لاعتلال جذر العصب القطني الخامس الايمن والايسركانت ۱۹٫٦٪ و۱٨٫٦٪ بواسطة تخطيط العضلات الكهربائي للعضلات المحيطة بالعمود الفقري عند مقارنتها ب ۷۹٫٤٪ و۷۹٫٤٪ بواسطة التخطيط الكهربائي لعضلات الاطراف السفلى٬ بينما النسب المئوية تزيد الى۸٤٫۵٪ و ۸۲٫۵٪ باستعمال كلا الفحصين.الاستنتاج: ان تقنية رسم الخرائط للعضلات المحيطة بالعمود الفقري هي طريقة حساسة ودقيقة و قابلة للقياس الكمي و فعالة جدا في تشخيص تضيق القناة الشوكية القطنية عند مقارنتها مع التخطيط الكهربائي لعضلات الاطراف السفلى.مفتاح الكلمات: تضيق القناة الشوكية القطنية ٬ العضلات المحيطة بالعمود الفقري٬ تقنية رسم الخرائط للعضلات المحيطة بالعمود الفقري٬ اعتلال جذور الاعصاب

Listing 1 - 2 of 2
Sort by
Narrow your search

Resource type

article (2)


Language

English (2)


Year
From To Submit

2014 (1)

2005 (1)