research centers


Search results: Found 6

Listing 1 - 6 of 6
Sort by

Article
EVALUATION OF THE USE OF DORSAL DARTOS FLAP FOR THE PREVENTION OF FISTULA AFTER SNODGRASS REPAIR OF HYPOSPADIAS

Author: Firas Shakir Attar
Journal: Basrah Journal of Surgery مجلة البصرة الجراحية ISSN: 16833589 / ONLINE 2409501X Year: 2016 Volume: 22 Issue: 2 Pages: 52-56
Publisher: Basrah University جامعة البصرة

Loading...
Loading...
Abstract

Abstract The Snodgrass technique or the tubularized incised plate (TIP) repair is considered as excellent option for treatment of distal and mid-shaft hypospadias. Urethro-cutaneous fistula remains the most frustrating complication of hypospadias repair. After performing a tubularized incised plate (TIP) repair, the incidence of fistulae is reported to be up to 17% of cases. This study aimed to evaluate the use of dorsal dartos flap for the prevention of fistula formation after Snodgrass repair for distal hypospadias. The current study included 35 patients aged 2-6 years during the period between February 2013 to January 2016. All the patients had distal hypospadias and underwent Snodgrass or TIP repair. The neo-urethra was covered by dorsal preputial interpositional flap transposed ventrally via a button hole maneuver as a method to prevent fistula formation. Patients were followed up and their complications were assessed based on the patients’ medical records. The procedure was completed successfully in all patients, with no intraoperative complications. All patients had good functional results with straight penis and vertical slit shaped meatus at the tip of the glans. Thirty four (97.14%) patients had no evidence of fistula development. One patient only (2.8%) developed fistula. Meatal stenosis occurred in 3 patients (8.5%). In conclusion, the neo-urethral covering with well-vascularized dartos flap, harvested dorsally and button holed at its base for ventral transposition, represents a good choice for fistula prevention after Snodgrass repair.


Article
EVALUATION OF SNODGRASS TECHNIQUE IN THE MANAGEMENT OF HYPOSPADIAS IN HEEVI HOSPITAL
د ا رسة تقييم لطريقة (سنودكراس) في علاج حالات المبال التحتاني في مستشفى هيفي للاطفال

Author: MOHAMMED H. ALDABBAGH محمد الدباغ
Journal: Duhok Medical Journal مجلة دهوك الطبية ISSN: ISSN: 20717334 (online)/ ISSN: 20717326 (Print) Year: 2011 Volume: 5 Issue: 1 Pages: 41-49
Publisher: University of Dohuk جامعة دهوك

Loading...
Loading...
Abstract

Background and objectives Hypospadias (hi-poe-spay-dee-us) is a common congenital anomaly affecting the penis in which the opening of the urethra is on the underside of the penis, instead of the tip. It may also cause a curvature of the penis (chordee). Hypospadiascause a lot of functional and psychological problems to the patient. The opening located anywhere along the length of the urethra. Treating hypospadias is a challenging mission for the surgeons. Hundreds of techniques were used but none of them was the standard method.The aim of the study was to evaluate Snodgrass technique (tubularized incised plate TIP) in the management of distal and midshaft hypospadias of our patients comparing the results tothe international figures.Methods From June 2006 to September 2009 thirty two patients with coronal, subcoronal distal and midshaft hypospadias were operated on in Heevi hospital. Cases with proximal hypospadias and those with severe chordee were excluded from the study. Information gathered about the age of the patient, type of the defect, previous interventions or circumcision and operative procedure used. We used the technique of Snodgrass repair with preputal flap. The neo urethra stented with catheter for a period of 1-2 weeks postoperatively. Results were assessed with regards to the cosmetic appearance, urine stream and complications (dehiscence, fistula, stricture, meatal stenosis).Results The total number of patients operated on using TIP technique was 32. The age varied between 10 months and 5 years, four of them were circumcised and three had previously failed surgery. Five had chordee. The follow up period ranged from 4 months to three years.The types of hypospadias were coronal (6 cases), subcoronal (12cases), distal shaft (10 cases), and midshaft (4 cases). The cosmetic outcome was satisfactory for all parents involved in this study. Twenty-nine cases had straight stream. Ten patients had meatal stenosis. Two patients had micro fistula.Conclusion Snodgrass technique for distal and midshaft hypospadias repair has good outcome and fewer complications.

خلفية واهداف البحث: تعتبر حالات المبال التحتاني من التشوهات الخلقية صعبة العلاج. تكون فيها فتحة الاحليل عند الذكر. فتكون في الجزء الاقرب من القضيب بدلا من قمته و على مستويات متفاوتة. وقد يت ا رفق معها مشاكل اخرى مثل تضيق فتحة الاحليل و اعوجاج العضو الذكري. ومشاكل اخرى منها نفسية و جنسية. هناك أكثرمن 200 طريقة على مستوى العالم لعلاج هذه الحالة, لم تكن أي منها مرضية بالكامل. تعتبر طريقة سنودك ا رس من احدث وافضل الطرق حاليا. تهدف الد ا رسة الى تقييم نتائج طريقة سنودك ا رس في علاج حالات المبال التحتاني في مرضانا. من الأنواع التي تصيب المنطقة الوسطى والبعيدة من القضيب.طرق البحث: أجريت الد ا رسة في مدينة دهوك على 32 مريض. ت ا روحت اعمارهم بين 10 اشهر و 5 سنوات استغرقت الد ا رسة 3 سنوات ما بين حزي ا رن 2006 وأيلول 2009 .شملت الد ا رسة الحالات التي تم علاجها بطريقة سنودك ا رس، وهم الاطفال الذين لديهم فتحة الاحليل في المنطقة الوسطى والبعيدة من القضيب. اما الحالات المصاحبة لاعوجاج الذكر الشديد او الانواع القريبة فقد استثنو من الد ا رسة لعدم ملائمة هذة الطريقة لهم و قد عولجو بطرق اخرى. استندت الطريقة على استخدام صفيحة الاحليل ولفها حول انبوب و تغطيتها بطبقة من الانسجة المجاورة و بلوح من الطبقة الداخلية لجلدالقلفة. فترة المتابعة ت ا روحت بين 4 اشهر و 3 سنوات. اخذ بنظر الاعتبار الشكل النهائي للذكر بعد العملية وانسيابية خروج الاد ا رر و نسبة المضاعفات.النتائج: العدد الكلي 32 مريضا .وجدت فتحة الاحليل في مناطق مختلفة من مريض الى آخر.ستة منهم كانت فتحة الاحليل في المنطقة التاجية، 12 حالة مادون التاجية، 10 حالات في المنطقة البعيدة من القضيب. بينما وجدت فتحة الاحليل في المنطقة الوسطى من القضيب في 4 حالات. اربعة اطفال كانو مختونين قبل العملية. وثلاثة اطفال اجريت لهم عمليات غير ناجحة سابقا. ستة من المرضى كان لديهم حالة اعوجاج القضيب. كانت النتائج من ناحبة الشكل النهائي مرضية لجميع اهالي الاطفال. نسبة المضاعفات 12.5 %. انسيابية خروج الاد ا رركان طبيعيا في 29 حالة بينما ثلاثة من المرضى كان لديهم انح ا رف وتشتت في انسيابية الاد ا رر.عشرة اطفال حصلت لديهم مشكلة تضيق الاحليل.الاستنتاج: تبين من الد ا رسة ان طريقة سنودك ا رس هي الافضل والاقل مضاعفات من الطرق الاخرى في علاج المبال التحتاني. وان النتائج المستخلصة من هذه الد ا رسة جاءت مقاربة للنتائج العالمية.


Article
Comparison between Single and Double Dartos Layers Snodgrass Technique for Hypospadius Repair : Results of Our Experience

Author: Ali Hadi Sabhan
Journal: Medical Journal of Babylon مجلة بابل الطبية ISSN: 1812156X 23126760 Year: 2016 Volume: 13 Issue: 2 Pages: 330 -336
Publisher: Babylon University جامعة بابل

Loading...
Loading...
Abstract

To compare our results with single versus double dartous layers Snodgrass technique for hypospadius repair, a comparative study was done and the results were compared in term of : the overall success and complications rates, percentage of each complication (urethrocutaneous fistula, meatal stenosis, urethral diverticulum and glandular or complete neourethradehiscence) with final cosmetic appearance and straightening of urinary stream.The study was extended from January 2013 to June 2015; including a randomly selected fourty three children with median age of 29 months (range from 12 to 66 months) with a primary hypospadias. Patients were divided into 2 groups: Group 1 include 21 patients that were selected to be operated by a single layer TIP technique.Group 2 include 22 patients that were selected to be operated by a double layer TIP technique.All patients under went Snodgrass technique urethroplasty in the surgical theater of Al-Diwaniya teaching general hospital under general anesthesia.The results shows a higher overall success rate and cosmetic appearance with lower complications for patients in group 2in comparison to those in group 1with no statistically significant difference. The neourethral covering in TIP hypospadias repair(Snodgrass technique) with double-dartos flap yield a better cosmetic and functional results in comparison to single dartos flap cover in terms of increasing success rate and minimizing complications specially in decreasing the rate of urethrocutaneous fistula formation which is the most common complication following this type of surgery.


Article
SNODGRASS URETHROPLASTY FOR MID AND DISTAL PENILE HYPOSPADIAS

Author: Ahmed Z. Zain احمد ازبار زين
Journal: IRAQI JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES المجلة العراقية للعلوم الطبية ISSN: P16816579,E22244719 Year: 2017 Volume: 15 Issue: 3 Pages: 283-287
Publisher: Al-Nahrain University جامعة النهرين

Loading...
Loading...
Abstract

Background:Hypospadias describes a urethral opening proximal to the normal position at the glandular tip (anywhere on the ventral surface) and it is considered the most common penile anomaly. There are many surgical modalities for reconstruction but with different success. The goal of modern hypospadias repair is to achieve functionally as well as cosmetically normal looking glans, meatus and phallus. Snodgrass urethroplasty was introduced in 1974 with more reliable creation of a normal appearing meatus.Objective:To see the short-term results of tubularized incised plate urethroplasty as described by Snodgrass in mid and distal penile hypospadias.Methods:This is a prospective study for evaluation of fifty male children with age ranged from one to ten years with penile hypospadias (distal and mid shaft) were included in this study over a period from January 2008 to January 2016 in our pediatric surgical center.Results:The majority were between 2-4 years. Meatal stenosis (12%) and urethrocutaneous fistula (6%) were the most common complications encountered in this study. Inguinal hernia (8%) and undescended testis (10%) were the most common associated congenital anomalies with hypospadias.Conclusion:Snodgrass urethroplasty is simple, single stage operation in the management of mid and distal penile hypospadias with good cosmetic and functional results.Keywords:Hypospadias, Snodgrass technique, meatal stenosis, urethrocutaneous fistula. Citation:Zain AZ. Snodgrass urethroplasty for mid and distal penile hypospadias. Iraqi JMS. 2017; Vol. 15(3): 283-287. doi: 10.22578/IJMS.15.3.10


Article
Primary Distal Hypospadias Repair: Tubularized incised-plate urethroplasty (Snodgrass) Versus The perimeatal-based flap (Mathieu)
الاصلاح الجراحي لتشوه فتحة الاحليل الولادية بواسطة طريقة سنودكريس دراسة مقارنة مع طريقة الاصلاح بواسطة طريقة ماثيو

Authors: Bilal Hamid Abdul-Ghafoor د. بلال حامد عبد الغفور --- Hussain Malik Al-Dabbagh د. حسين مالك الدباغ
Journal: IRAQI JOURNALOF COMMUNITY MEDICINE المجلة العراقية لطب المجتمع ISSN: 16845382 Year: 2010 Volume: 23 Issue: 1 Pages: 55-58
Publisher: Al-Mustansyriah University الجامعة المستنصرية

Loading...
Loading...
Abstract

Background: A Prospective study of distal hypospadias repair by Snodgrass procedure.Comparing with the Mathieu`s repair.Materials & Methods: Between January 2006 to June 2008 ,fifty patients with distal hypospadias underwent primary repair in prospective controlled randomized trial.To determine whether the tubularized incised_plate repair or the perimeatal_based flap technique is more appropriate for the repair of distal hyposoadias, a comparative study was conducted and the outcome was evaluated in the term of satisfactory functional and cosmetic results and occurance of complications and the operating time .Results: Twenty five patients were allocated for a Snodgrass procedure; their mean age was 2 years. Mathieu repair was carried out for the other 25 patients; their mean age was 2.5 years. The mean duration for surgery was shorter for the Snodgrass procedure than Mathieu repair(60 minutes versus 100 minutes). The cosmetic and functional results were better in the Snodgrass repair where the meatus was located at the tip of the glans and vertically oriented in most patients. With Mathieu procedure the meatus was round in shape and horizontally oriented. Four of patients(16%) who underwent Mathieu repair had uretherocutaneus fistulae versus one(4%) in the Snodgrass group. Conclusion: the tubularized incised_plate repair(Snodgrass) technique offers a safe and reliable modality for the primary repair of distal penile hypospadia. Compared to perimeatal_based flap technique(Mathieu procedure) . Keywords: Distal hypospadius, Snodgrass procedure, Matheiu`s procedure, Tubularized Incised-Plate urethroplasty(TIP-Urethroplasty)

الهدف:هذه دراسة مستقبلية لعلاج تشوه فتحة الاحليل الولادية بواسطة بأعتماد طرقة سنودكريس وتم مقارنتها بطريقة ماثيوس. اجريت الدراسة في الفترة مابين كانون ثاني 2006 و حزيران 2008 , تمت المقارنة بين الطريقتين اعتمادا على النتيجة الوظيفية والمظهر الخارجي لفتحة الاحليل وحدوث الاختلاطات والمضاعفات والفترة الزمنية الازمة لانجاز العملية الجراحية.تمت دراسة خمسة وعشرون حالة بأستعمال طريقة سنودكريس وكان متوسط اعمار المرضى سنتان وكذلك تمت دراسة خمسة وعشرون حالة بأعتماد طريقة ماثيو وكان معدل اعمار هؤلاء المرضى سنتان ونصف, كانت النتائج كما يلي:1-ان معدل الوقت المستغرق لاجراء العملية بطريقة سنودكريس بحدود ستون دقيقة وكان الوقت لطريقة ماثيو مئة دقيقة.2-المظهر الخارجي لفتحة الاحليل بأعنمالد طريقة سنودكريس كان في الموضع الطبيعي لفتحة الاحليل وعمودية مما يجعلها اقرب وظيفيا وتشريحيا للفتحة الطبيعية, فيما الفثحة بالطريقة الاخرى تكون افقية مما يؤثر سلبا على جريان البول.3- الاختلاطات والمظاعفات وخاصة الناسور البولي الجلدي حدث عند اربعة مرضى ممن اعتمدت طريقة ماثيو بعلاجهم مقارنة بحالة واحدة بطريقة سنودكريس.من خلال هذه الدراسة والدراسات السابقة تبين ان هذه الطريقة لعلاج تشوه فتحة الاحليل الولادية يمكن اعتمادها لعلاج التشوه البعيد لفتحة الاحليل بنتائج جيدة جدا من الناحية الفسلجية والتشريحية لفتحة الاحليل ويمكن اجراءها بوقت اقل


Article
TUBULARIZED INCISED PLATE (SNODGRASS) URETHROPLASTY FOR HYPOSPADIAS IN CIRCUMCISED AND UNCIRCUMCISED PATIENTS: A COMPARATIVE STUDY

Authors: QADIR M.SALIH, قادر محمدصالح --- KAMIRAN J.SADEEQ كامران صديق
Journal: Duhok Medical Journal مجلة دهوك الطبية ISSN: ISSN: 20717334 (online)/ ISSN: 20717326 (Print) Year: 2017 Volume: 11 Issue: 1 Pages: 58-65
Publisher: University of Dohuk جامعة دهوك

Loading...
Loading...
Abstract

Background: The tubularized incised plate urethroplasty has well been depicted for the hypospadias management, however, few studies have measured its complication on hypospadias. The current study aimed to compare the tubularized incised plate urethroplasty procedure in circumcised and uncircumcised patients on different locations of distal hypospadias.Subject and Methods: Between 9-July-2012 and 9-March-2014, 81 male patients aged 6 to 108 months (mean age 42.10 ± 25.72), including33 circumcised and 48 uncircumcised boys with distal hypospadias were recruited into the study and underwent tubularized incised plate for the first time. The complications included fistula, meatal stenosis, surgery failure or success, penile skin necrosis, and final outcome were obtained after six month follow-up of the patients.Results: The study revealed that mean surgery duration was60.00±8.18 minutes. The study did not show that surgery in different locations (p=0.872), overall outcome (p=0.153) and specific outcomes including fistula (p=0.261), meatal stenosis (p=0.337), and penile skin necrosis (p=0.299), and successful rate of operation (p=1.000) have a significant difference in circumcised and uncircumcised patients. Conclusion: The procedure is an effective, safe, and proper clinical technique to treat hypospadias in circumcised and uncircumcised patents. The study showed that the technique can be done in both group of patients successfully.

الهدف: عملية تصنيع مجرى البول عن طريق صنع انبوب من قص البليت اصبحت طريقة معتمدة لتصحيح المبال التحتاني,على الرغم من ذلك,فان هناك دراسات قليلة قد قامت بقياس مضاعفات هذه الطريقة.الدراسة الحالية تهدف الى مقارنة هذه الطيقة في الاطفال المختونين وعير المختونين في الانواع المختلفة من المبال التحتاني.طرق البحث: ما بين 9.تموز2012 و 9 اذار 2014 ,81 مريض تتراوح اعمارهم بين 6 و 108 اشهر(معدل العمر 42.10+25.72) تتضمن 33 مختون و48 غير مختون يعانون من مبال تحتاني اقصى,ادخلو في هذه الدراسة و قد اجريت لهم العملية لاول مرة.المضاعفات ,والتي تشمل الناسور,تضيق فتحة الادرار,نجاح او فشل العملية, تنخرجلد القضيب,نتائج النهائية قد تم قياسها بعد 6 اشهر من متابعة المرضى.النتائج: الدراسة اوضحت بأن معدل وقت الجراحةكان 60.00+8.18 دقيقة.الدراسة لم توضح بأن الجراحة لاماكن مختلفة من المبال التحتاني(p=0.872),النتائج النهائية(p=0.153) والمضاعفات الخاصة التي تشمل الناسور(p=0.261),تضيق مجرى الادرار(p=0.337) و تنخر جلد القضيب(p=0.299) و نسبة نجاح العملية(p=1.000) ان هناك اختلاف ما بين الاطفال المختونين و غير المختونين.الاستنتاج: هذه الطريقة هي فعالة,امينة و صحيحة لعلاج المبال التحتاني للاطفال المختونين و غير المختونين. الدراسة اوضحت بان هذه الطريقة يمكن استعمالها بنجاح في الاطفال المختونين و غير المختونين.مفتاح الكلمات: مبال تحتاني اقصى,طريقة سنودكراس,صنع انبوب من قص البليت(TIP),مختون,غير مختون,النتائج و المضاعفات.

Listing 1 - 6 of 6
Sort by
Narrow your search

Resource type

article (6)


Language

English (6)


Year
From To Submit

2017 (2)

2016 (2)

2011 (1)

2010 (1)