research centers


Search results: Found 6

Listing 1 - 6 of 6
Sort by

Article
Histological and Biochemical Liver Changes in Cholelithasis

Author: ِHamid H. Sarhan
Journal: Tikrit Journal of Pure Science مجلة تكريت للعلوم الصرفة ISSN: 18131662 Year: 2010 Volume: 15 Issue: 2 Pages: 5-10
Publisher: Tikrit University جامعة تكريت

Loading...
Loading...
Abstract

A prospective study designed to investigate the histopathological changes in livers of 67 patients undergoing cholecystectomy and to relate these changes to the underlying biliary tract pathology.Sixty three had gall stones, one cholesterolosis only, and there were three cases of acute acalaculous cholecystitis. Only 34% of the patients had completely normally liver biopsy specimens. The most clinically important pathology was found in 11 of the 14 patients with choledocholithiasis: three of these had cholangitis and eight had features of large bile duct obstruction (four also had chronic cholestasis and portal-portal linking fibrosis). Non-specific reactive hepatitis was the most common abnormality in remaining 53 patients with cholecystitis alone, and was found in 18. A further four patients had chronic cholestasis without fibrosis was a coincidental finding in another. Clinical symptoms were poorly correlated with gall bladder and liver pathology apart from an association between jaundice and choledocholithiasis. Liver function tests of obstructive pattern were noted in 23 of 58 patients ,most of whom had choledocholithiasis or non-specific reactive hepatitis .Bile cultures were positive in 10 of 42 patients predomininantly in cases of cholangitis and acute cholecystitis.Cholangitis and extensive fibrosis associated with large bile duct obstruction arecommon findings in patients with choledocholithasis. The liver disease may progress to secondary biliary cirrhosis if the obstruction is not relieved, emphasizing the need for early surgery. A preoperative liver biopsy may be useful to exclude cirrhosis in these patients, but is unlikely to be informative in those with cholecystitis alone.

دراسه مستقبليه اجريت على 67 مريض مصاب بحصى المراره ,اجريت لهم عملية استئصال المراره للفتره من كانون الثاني الى تشرين الاول 2006. الهدف من هده الدراسه هو امكانية حصول أي تغييرات نسيجيه ووظيفيه في الكبد ومعرفة العلاقه بينها وبين حصى المراره.بعد فحص المرضى و دراسة التاريخ المرضي , تم اخذ عينات من الدم وارسالها للمختبر لدراسة وظائف الكبد , وبعد عدة ايام واثناء اجراء العمليه الجراحيه , تم اخذ عينه من الكبد وفحصها مجهريا لمعرفة التغييرات النسيجيه. كما تم اخذ مسحات من الماده الصفراء لدراستها بكتريلوجيا .شوهد وجود تغييرات نسيجيه مختلفه في الكبد عند اغلب المرضى وبنسبة (66%) . كانت هده التغييرات تتراوح ما بين تغييرات تفاعليه غير متخصصه بسيطه الى تغييرات شديده مثل تشمع الكبد. وكانت هده التغييرات اكثر شده عند المرضى المصابين بحصى القناة الصفراويه .التغييرات النسيجيه للكبد ربما تتطور الى تشمع الكبد الثانوي ادا لم يتم ازالة الانسداد , لذا فان الحاجه الى التداخل الجراحي امر ضروري لمنع تلف انسجة الكبد.ان ارتفاع مستوى انزيم الكبد المسمى ( الالكلاين فوسفتيز) هو الاكثر تحسسا عند وجود ضرر في انسجة الكبد, عند المرضى المصابين بحصى القناة الصفراويه .


Article
10- SPILLED GALL STONES DURING LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY : A PROSPECTIVE STUDY

Authors: Mushtaq Ch. Abu-Alhail --- Mazin A Abdulla --- Jasim D Saud
Journal: Basrah Journal of Surgery مجلة البصرة الجراحية ISSN: 16833589 / ONLINE 2409501X Year: 2011 Volume: 17 Issue: 1 Pages: 65
Publisher: Basrah University جامعة البصرة

Loading...
Loading...
Abstract

Jasim D Saud#, Mazin A Abdulla@ & Mushtaq Ch. Abu-Alhail**#MBChB, CABS, Specialist Surgeon, Basrah General Hospital, Basrah, Iraq. @MBChB, CABS,Consultant Surgeon, Department of Surgery, College of Medicine, University of Basrah, Basrah, Iraq.ABSTRACTThis study assesses the impact of spilled gall stones during laparoscopic cholecystectomy (LC)and it's clinically significant complications resulting from stones left in the peritoneum.This is a prospective analysis of laparoscopic cholecystectomies performed at The SurgicalUnit in Basrah General Hospital from 1st January 2006 to 31st December 2010. There were 678patients in the study who underwent LC. The inclusion criteria for LC were: patients of all agesand both genders, symptomatic gallstone disease, recurrent attack while waiting for interval LC,normal values of blood complete picture & liver function tests and ultrasound examination ofabdomen demonstrating gallstone disease.There were 73 cases of gallbladder perforation, i.e. a frequency of 10.7%. In 34 of thesepatients gallstones spillage also occurred in a frequency of 5%. An effort was made in eachcase to remove the spilled stones laparoscopically but in 25 patients unretrieved stones wereleft (frequency of 3.6%). Eight patients (1.17%) developed complications, one patient developedileus which was thought to be the result of irritation from a gallstone that had been shown on USexamination. The free fluid in the Douglas pouch resolved with medical management. Twopatients developed sub-hepatic abscess, presenting with right hypochondrial & shoulder tip painand fever post operatively; which confirmed by abdominal sonograph, one patient respondedwell to medical treatment while the other one required ultrasound guided drainage and broadspectrumantibiotics. Three patients developed epigastric port site infection; two were treatedsuccessfully by daily wound care and appropriate antibiotics after culture and sensitivity. Onedeveloped persistent epigastric sinus, and a gallstone was retrieved on exploration. Twopatients developed sub-hepatic and right sub-phrenic abscess respectively in the seventh postoperative day and required open drainage. There was no mortality and long-term morbidity.In conclusion, complications arising from spillage of gall stones during laparoscopiccholecystectomy are rare. They can present months after the cholecystectomy with septiccomplications. The patients should be informed preoperatively that spillage of bile andgallstones are possible. The surgeon should take utmost care to prevent spillage of stones andattempt to remove all visible stones at the time of surgery. If spillage occurred it should berecorded clearly in the operative notes and such patients should be kept under close follow upto aid in the early diagnosis of later complications. There is no indication for routine conversionto open surgery.


Article
Experience in Pediatric Pre-Adolescent Laparoscopic Cholecystectomy in Erbil

Author: Hawkar Abdullah Kak-Ahmed
Journal: Iraqi Academic Scientific Journal المجلة العراقية للاختصاصات الطبية ISSN: 16088360 Year: 2019 Volume: 18 Issue: 1 Pages: 59-61
Publisher: The Iraqi Borad for Medical Specialization المجلس العراقي للاختصاصات الطبية

Loading...
Loading...
Abstract

ABSTRACT:BACKGROUND:Gallstones in children are rare but can become a potentially serious condition [1,2]. Symptomaticcholelithiasis that is requiring surgery in children has been increased in tendency over the last 10years. The incidence of cholelithiasis in children ranges from 0.13 to 1.9 % and when comparedwith the adult population , the risk of cholelithiasis incidence is assessed to be as 10–15 % . Theexperience of pediatric surgical centers is estimated to be very scarce (3,4) . ContemporaryLaparoscopic Cholecystectomy is considered as the gold standard procedure in the management ofgallbladder diseases in both adults and children . Children that are considered to be a candidates forsurgery should be operated in pediatric surgery clinics experienced in minimally invasivetechniques (3) .OBJECTIVE:Pediatric laparoscopic cholecystectomy has not been evaluated in Iraq , here is an evaluation ofthe procedure for 29 cases is presented mainly to study its application in this group of patients.PATIENTS AND METHODS:This is a preliminary study of 29 cases of pediatric laparoscopic cholecystectomy performed inErbil city in the period from 2011 to 2017. Age range was 5 months -11 years, 21 males & 8females . Three of them were obese & one overweight . Both , three millimeter & 5 mm ports wereused , 4 ports were inserted .RESULTS:Out of 29 cases, 21 (72.42 %) were males & 8 (27.58 %) were females, ranging from 5 months –11 yrs . Twenty – five of the cases were electively operated on . Oral feeding started after 6 hrs ,patients were discharged after 8 hrs except two patients who stayed for 36 hrs , mean hospital staywas 13 hrs and 42 min . The mean operative time was 31 min (range from 20 min to 60 min) . Thewas laparoscopic cholecystectomy performed by single specialist pediatric surgeon. All cases weredone as day case surgery except for the emergency cases. The time of hospitalization ranged from8 hrs to 3 days. There were no intra operative complications that require reoperation such as injuryto the common bile duct or other viscera, bile leakage or vascular injury.CONCLUSION:Laparoscopic surgery is a safe procedure in children for excising the gall bladder . Age of thepatient is not a contraindication to operation , and LC may be performed even in young childrenwith symptomatic gall bladder disease with low morbidity . it should therefore be considered as theprocedure of choice in pediatric patients (10,11) .


Article
Relationship between iron deficiency and gall stones formation
العلاقة بين نقص الحديد والمرارة تشكيل الحجارة

Authors: Salim J. Khalaf حامد هندي، مها جلال، سالم جاسم --- Mahdi S. Hamed --- Hamid H. Sarhan
Journal: The Medical Journal of Tikrit مجلة تكريت الطبية ISSN: 16831813 Year: 2009 Volume: 2 Issue: 152 Pages: 119-123
Publisher: Tikrit University جامعة تكريت

Loading...
Loading...
Abstract

The old axiom that a typical gall stone sufferer is a fat, fertile, female of fifty, is only partially true, as the disease is found in women soon after their first delivery and also in underweight and thin people. So while searching for other parameters, iron deficiency was found to be a new parameter of interest in the etiology of gall stones. The aim of the study was aimed at establishing the role of iron deficiency in the supersaturation of bile with cholesterol and thus formation of gallstone. 50 patients of cholelithiasis, confirmed by ultrasonography (USG) were divided into anemic and non-anemic groups, based on serum iron levels. Serum cholesterol and gall bladder bile cholesterol of both the groups were estimated. Data amongst the two groups were subjected to statistical analysis using students t-test. The P -value <0.05 was considered significant. Total serum cholesterol was not different in gall stone formers from that of the general population. Gall bladder bile cholesterol was significantly higher in anemic, than in non-anemic individuals. The present study conclude that low serum iron levels lead to bile supersaturation with respect to cholesterol, which leads to gallstone formation

البديهية القديمة التي حجر غال نموذجي المتألم هو الدهون، والخصبة، والإناث من 50، هو صحيح جزئيا فقط، كما تم العثور على المرض في النساء بعد وقت قصير من الولادة لأول مرة، وكذلك في الناس من نقص الوزن ورقيقة. حتى في الوقت الذي تبحث عن غيرها من المعالم، تم العثور على نقص الحديد ان تكون معلمة جديدة من الاهتمام في المسببات من الحجارة المرارة. وكان الهدف والهدف من هذه الدراسة إلى تحديد دور لنقص الحديد في التشبع من النكد مع تشكيل الكوليسترول في الدم، وبالتالي من حصوة. تم تقسيم 50 مريضا من تحص صفراوي، والتي أكدتها الموجات فوق الصوتية (وكيل الأمين العام) في مجموعات من فقر الدم وفقر الدم غير، استنادا إلى مستويات الحديد في الدم. وقدرت نسبة الكولسترول في الدم والكوليسترول المرارة الصفراوية المثانة الجماعات على حد سواء. وتعرض البيانات بين المجموعتين إلى التحليل الإحصائي باستخدام الطلاب اختبار t. وف قيمة واعتبر <0.05 هامة. وكان مجموع الكولسترول في الدم لا تختلف في السابقات بحصاة المرارة من ذلك من عموم السكان. وكانت نسبة الكولسترول المرارة الصفراوية المثانة أعلى بكثير في فقر الدم، من فقر الدم في غير الأفراد. هذه الدراسة تخلص إلى أن انخفاض مستويات الحديد في الدم يؤدي الى فرط التشبع الصفراء فيما يتعلق الكولسترول، الأمر الذي يؤدي إلى تكوين الحصوه


Article
Prospective randomized comparison of low pressure versus standard pressure pneumoperitoneum in laparoscopic cholecystectomy
مقارنة مستقبلية عشوائية بين الضغط الواطئ والضغط القياسي للصفاق في عمليات إستئصال المرارة بالناظور

Authors: Khalaf R. Alluwaizi خلف رشيد اللويزي --- Firas M. Alchalabi فراس محمود الجلبي --- Hisham A. Alatrakchi هشام احمد الاطرقجي
Journal: Annals of the College of Medicine Mosul مجلة طب الموصل ISSN: 00271446 23096217 Year: 2018 Volume: 40 Issue: 1 Pages: 41-45
Publisher: Mosul University جامعة الموصل

Loading...
Loading...
Abstract

ABSTRACTBackground: Postoperative shoulder tip pain occurs frequently following laparoscopic cholecystectomy. The origin of shoulder pain is partly understood, but it is commonly assumed that the cause is overstretching of the diaphragmatic muscle fibers due to high rate of insufflations. The aim of this study is to compare the frequency and intensity of shoulder tip pain between low pressure (7 mmHg) and standard-pressure (14 mmHg) pneumoperitoneum after laparoscopic cholecystectomy.Setting: Aljumhori Teaching Hospital during the period from January 2011 to June 2012.Design: A prospective randomized study.Patients and methods: One hundred and forty consecutive patients undergoing elective laparoscopic cholecystectomy were randomized prospectively into two groups, either low pressure (group A) or standard pressure (group B) pneumoperitoneum, they were blinded to the research doctors who assessed the patients during the postoperative period by the visual analogue scale (VAS) of pain. Comparative analysis between the two groups included gender, mean age, operative time, complication rate and postoperative shoulder tip pain. Results: The demographic data were nearly similar in the two groups. There were no significant intraoperative complications in both groups, likewise the mean operative time was nearly similar in either group. The mean frequency and intensity of postoperative shoulder tip pain assessed by visual analogue scale was less in group A than in group B.Conclusion: No difference was found between low pressure and standard pressure pneumoperitoneum in the duration of operation and complication, but low pressure pneumoperitoneum tended to produce lower incidence and intensity of shoulder tip pain.

الخلاصةأهداف الدراسة: هو مقارنة شدة وتكرار الآم الكتف بين الضغط الواطئ (7 ملم زئبق) والضغط المعياري (14 ملم زئبق) داخل الغشاء البروتيني بعد عمليات إستئصال المرارة بالمنظار.المشاركون وطريقة إجراء البحث: دراسة مستقبلية عشوائية، أجريت في المستشفى الجمهوري على 140 مريضا ومريضة مصابين بحصى المرارة خلال الفترة من كانون الثاني 2011 الى حزيران 2012، تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين كل مجموعة تتكون من 70 مريضا، المجموعة (آ) تم إجراء عملية إستئصال المرارة لهم بواسطة تنظير البطن تحت الضغط الواطئ (7 ملم زئبق)، والمجموعة الثانية تم إستئصال المرارة بواسطة تنظير البطن تحت الضغط المعياري (14 ملم زئبق)، وتم قياس شدة الآم الكتف عن طريق أطباء لايعرفون عن أي مجموعة يعودون هؤلاء المرضى بواسطة المقياس البصري المماثل.النتائج: لا يوجد أي زيادة في فترة إجراء العملية أو المضاعفات في المجموعة (أ) مقارنة بالمجموعة (ب) وهي متقاربة جدا بين المجموعتين. ولكن وجدنا أن معدل شدة الآم الكتف بعد العملية كان أقل في المجموعة (أ) مقارنة بالمجموعة (ب).الإستنتاج: لايوجد فرق في فترة إجراء العملية والمضاعفات بين الضغط الواطئ والضغط المعياري في عمليات إستئصال المرارة بالمنظار، لكن في حالة الضغط الواطئ تكون شدة الآم الكتف أقل.


Article
Glycosylation Gap in Gallstone Patients
فجوة الكليكوسيلشن عند مرضى حصى المرارة

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Gall stones are one of the commonest biliary diseases. Interest in the formation and clinical management of the disease dates back to ancient times. Gall stones continue to be one of the major health problems in the world today, although the exact number of patients is unknown, because there are no signs and symptoms related to the disease when there are no complications. The majority of the patients are diagnosed incidentally. However, some patients come with acute complication of gall stones. Gall stones are classified into; cholesterol gall stones, pigment gall stones, and mixed gall stones. However, all stones even pure cholesterol gall stones usually contain bilirubin (conjugated and unconjugated bilirubin) and cholesterol. Aim: To determine the changes in glycosylation gap and glycation profile and the relation of this change to the changes in age and BMI on the measured parameters.Patients and methods: Serum samples were collected from 40 individuals included in this work. They are divided into 2 groups. The first group included 20 apparently healthy individuals (10 males and 10 females). The second group included 20 individuals (5 males and 15 females) with Gall stone diagnosed in out-patient Clinic at Al-Jamhoory General Hospital and Neinawa private Hospital. Gall stone patients with metabolic diseases, infections and other inflammatory diseases were excluded.Results: The study demonstrated a significant elevation in serum glucose, mean blood glucose, serum fructosamin, measured and predicated HbAc1 in GS patients in comparison with controls. Regarding the relation between age and measured parameters, the study showed a non-significant correlation between age and measured parameters in the control group, while in GS group there were a significant correlation (r = 0.05) between ages and predicted HbAc1 and BMI (p ≤ 0.03). Regarding the relation between BMI and measured parameters, the study showed a significant correlation between measured parameters and BMI in GS individuals, while in control group only serum glucose and MBG in control group (r = 0.01) (p ≤ 0.01) with MBI.Conclusion: The study shows that there is a significant change in glycosylation gap and glycation profile in gall stone patients.

المقدمة: تعتبر حصاة المرارة من أهم الأمراض التي تصيب الجهاز الصفراوي ويعود الإهتمام بكيفية تكوينها وعلاجها الى فترة ليست بالقصيرة، ولا تزال حصاة المرارة واحدة من المشاكل الصحية الكبرى في العالم اليوم، على الرغم من أن العدد الدقيق للمرضى غيرمعروف، لأنه لاتوجد علامات وأعراض متعلقة بهذا المرض عندما لاتكون هناك أي مضاعفات. ويتم تشخيص الغالبية العظمى من المرضى بالصدفة. ومع ذلك يعاني بعض المرضى مضاعفات حادة من حصاة المرارة. تصنف حصاة المرارة إلى: حصى متكونة من الكولسترول، حصى متكونة من الأصباغ ، وحصى متكونة من خليط من الإثنين. ومع ذلك، كل أنواع الحصى حتى التي تتكون من الكولسترول عادة ما تحتوي البيليروبين (المتحد والغير متحد مع البيليروبين).الهدف من الدراسة: هو تحديد التغيرات في فجوة الكليكوسيلشن والكلايكيشن وعلاقة هذه التغييرات مع العمر ومعامل كتلة الجسم.المواد والطرق: تم جمع عينات من مصل الدم من 40 شخصا من الأفراد الذين شملتهم الدراسة والذين تم تقسيمهم الى مجموعتين .ضمت المجموعة الأولى 20 فردا أصحاء (10 ذكور و 10 إناث). وضمّت المجموعة الثانية 20 شخصا (5 ذكور و 15 إناث) مصابين بحصى المرارة التي تم تشخيصها في العيادة الخارجية في مستشفى الجمهوري التعليمي ومستشفى نينوى الأهلي. تم إستبعاد مرضى حصى المرارة الذين يعانون من أمراض الأيض، أمراض معدية وغيرها من الأمراض الإلتهابية.النتائج: أظهرت الدراسة إرتفاع كبير في نسبة الكلوكوز في مصل الدم، معدل السكر في الدم، وفركتوز امين مصل الدم ونسب المقاسة عند المرضى مقارنة مع مجموعة السيطرة. وفيما يتعلق بالعلاقة بين العمر والمتغيرات التي تم قياسها، أظهرت الدراسة إرتباط غير معنوي بين العمر والمتغيرات التي تم قياسها ضمن مجموعة السيطرة بينما في مجموعة مرضى حصى المرارة أظهرت الدراسة إرتباط كبير بين العمر والمقاس ومعامل كتلة الجسم. أما بالنسبة للعلاقة بين معامل كتلة الجسم والمتغيرات التي تم قياسها، أظهرت الدراسة تغيير كبير بين المتغيرات المقاسة ومعامل كتلة الجسم بين مرضى حصى المرارة، بينما في مجموعة السيطرة فقط معدل الكلوكوز في مصل الدم ومعدل السكر في الدم أظهر تغيرا معنويا مع معامل كتلة الجسم (ب=0.01).الإستنتاج: تبين الدراسة ان هناك تغييرا كبيرا في فجوة الكليكوسيليشن والكلايكيشن بين مرضى حصى المرارة.

Listing 1 - 6 of 6
Sort by
Narrow your search

Resource type

article (6)


Language

Arabic and English (3)

English (2)


Year
From To Submit

2019 (2)

2018 (1)

2011 (1)

2010 (1)

2009 (1)