Background: Osteoarthritis OA is the most common joint disorder in the world. Injection of high molecular weight hyaluronic acid intra-articular with steroid is a one of the used therapeutic option for patients with (OA)knee. Objectives: Objective of this study was the evaluation the efficacy, safety, pluse duration of action of viscosupplementation of the HMWHA( high molecular weight hyluranic acid ).Type of the study: Cross-sectional study.Methods: From 81 patients with sever knee pain due to OA (grades 3–4) were recruited from Al-Yarmouk teaching hospital & a private clinic during the period from January 2014 till July 2016. The patients were (24 males - 57 females) with mean age 57.14 years( range from 45y -64 y). Visual Analog Scale (VAS) questionnaire for pain, morning stiffness calculated by minuets and physical function were used to assess treatment efficacy after intra-articular HMWHA injection.Results: The study included 81 patients who gave the examination data and complete the vital baseline and follow-up data necessary to check for the safety and efficacy .Major improvement was seen after 6 months from injection, as pain, stiffness and physical activity data decreased to 20.32, 1.42 and 4.44 respectively. Such achievement continue for 9 months after injection, as the pain marks was 28.3, the stiffness marks was 3.15,while the physical activity marks was 5.Conclusions: injection of HMWHA with steroid intr articular is effective, safe for the period of 9 months for those patients who complain from moderate and severe OA knee joint.

فعالية حقنتي حمض الهيالورونيك والستيروئيد في الفصام العظمي الاولي لمفصل الركبة.الخلفية: التهاب المفاصل من الامراض المزمنه الذي توثر على الغضروف وتحطمهالهدف: فعالية استخدام حامض الهيالوروناتطرائق العمل: دراسة مستقبلية اجريت على واحد و ثمانون مريضاً بالغين يعانون من مرض الفصال العظمي تم علاجهم بواسطة حقن حمض الهيالورونيك والستيروئيد ,, يتوزعون الى ( 24 ) حالات ذكور و ( 57 ) حالات اناث تتراوح اعمارهم من ( 45 ) سنة الى (69 ) سنة بمعدل ( 57 ) سنة. تمت الدراسة في مستشفى اليرموك التعليمي والعيادة الخاصة للفترة من تاريخ كانون الثاني لسنة 2014 الى تموز لسنة 2016. كل هذه الحالات تعاني من مرض الفصام العظمي المتوسط والشديد تم فحصها وتسجيل معدلات الالم والتصلب والصعوبة في اداء الفعاليات الوظيفية.تحت ظروف التعقيم تم سحب سائل مفصل الركبة في معظم الحالات من الجهة الجانبية الخارجية.ثم تم علاج جميع الحالات بحقن مفصل الركبة بمادة المخدر الموضعي الليدوكائين وحقنة مادة المثيل بريدنيزيلون ثم بمادة حمض الهيالورونيك عالية الوزن الجزيئي ومتابعتها لمدة تسعة اشهر جرى خلالها تسجيل النتائج ومعدلات الاختلاف عند الشهر الاول والثالث والسادس والتاسع. النتائج: كانت نتائج دراستنا كالاتي: وجود انخفاض ملحوظ في معدل قراءات الالم على مدى اشهر المتابعة لتصل الى معدل28.3 عند قراءة الشهر التاسع مقارنة بما كان عليه قبل العلاج وهو 58.42 بلغ الانخفاض في معدل قراءات التصلب من معدل 10.43 دقائق الى 3.15 دقائق. بلغ التحسن في صعوبة اداء الفعاليات الوظيفية من معدل 12.48 الى معدل 5فيما نتج عن الدراسة كأعراض جانبية تضمنت 35 حالة توزعت بين الشعور بالالم والتورم والاحمرار وتحدد الحركة وجميعها تم علاجها خلال ثلاثة ايام فقط اما بالباراسيتامول او مضادات الالتهابات غير الستيروئيدية.الاستنتاجات: ان استخدام حمض الهيالورونات هو فعال وآمن في حالات المرضى الذين يعانون من مرض الفصال العظمي ذو الدرجة المتوسطة والشديدة في مفصل الركبة

osteoarthritis --- hyaluronic acid --- high molecular weight --- intra-articular injection --- viscosupplementation.