research centers


Search results: Found 13

Listing 1 - 10 of 13 << page
of 2
>>
Sort by

Article
Factors That Predict The Morbidity of Colostomy in Patient with Ano-Rectal Malformation in Children in Baghdad

Author: Amer Abd Allah Ejrish
Journal: Medical Journal of Babylon مجلة بابل الطبية ISSN: 1812156X 23126760 Year: 2016 Volume: 13 Issue: 2 Pages: 294 -306
Publisher: Babylon University جامعة بابل

Loading...
Loading...
Abstract

Colostomyis surgically fashioned colo-cutanous fistula for the diversion of the feces and flatus away from distal pathology or a surgical site either temporary or permanent type, indication of colostomies in our study were ARM.Identify the most common complication of colostomy in patient with ARM and how to be avoided, and which colostomy type carries a low risk of complication.Prospective study of 100 cases ARM that underwent colostomy was conducted at Medical City Children Welfare Teaching Hospital of department of pediatric surgery between January 2014 – November 2015.Most of colostomies (75%) were done in the neonatal period and mainly for recto urethral fistula in male (45%), the most common type of colostomy was a loop sigmoid colostomy (69%) this may be due to simplicity in creation and closure, in addition to surgeon's preference.Divided colostomy was done in 26 patients, and mainly for male patients. Seventy patients (70%) develop different complications and the most common were prolapsed (39%).others were skin excoriation, UTI, wound sepsis, parastomal hernia and bleeding.Prolapsed and skin excoriation were most in loop colostomies, while skin dehiscence was commonly seen in divided types. Associated anomalies were seen to be related to increase incidence of colostomy related complication. Mortality rate was (5%); the causes of death were septicemia, associated congenital anomaly and complex malformation.To decrease the incidence of prolapsed, it better to created divide rather than loop sigmoid colostomy for complete diversion of faces. We recommend divided proximal sigmoid colostomy for complete diversion of feces for protect definitive PSARP.


Article
The Prevalence of congenital malformations among live births in Diwaniyah, Iraq
معدل انتشار التشوهات الخلقية لدى المواليد الأحياء في مدينة الديوانية في العراق

Author: Adel J. Hussein , CABP
Journal: KUFA MEDICAL JOURNAL مجلة الكوفة الطبية ISSN: 1993517X Year: 2009 Volume: 12 Issue: 2 Pages: 204-211
Publisher: University of Kufa جامعة الكوفة

Loading...
Loading...
Abstract

This study was carried out in order to find out the prevalence of CM in 12391 live births born in maternity and children teaching hospital in Diwaniyah city from 1/1/2008—31/12/2008. Of 12391 live births born over this period , 161 newborns had CM (12.9 / 1000 birth ) ,114 males (2.4 % ) , 47 females (0.6 %).Each malformation was studied separately and compared with the prevalence in other countries .We found that CNS defects had the highest rate ( 3.7 per 1000 ) followed by the GIT defect ( 2.5 per 1000 ) . CM was more common with older maternal age, male newborns and consanguineous marriage. Prevalence of different types of CM may help plan primary prevention measures for these anomalies.

الخلاصة : أجريت هذه الدر اسه لمعرفة معدل انتشار التشوهات الخلقية في 12391 ولادة حيه في مستشفى النسائية والأطفال التعليمي في مدينة الديوانية بالعراق للفترة من 1/1/2008 إلى 31/12/2008 .هناك 161 وليد مصابين بتشوهات خلقيه خلال هذه الفترة وبمعدل إجمالي 12,9 لكل 1000 ولادة حيه , 114من الذكور (2,4%) و 47 من الإناث(0,6%) . وتمت الدراسة كل تشوه بمفرده وقورن بمعدلات الانتشار في البلدان الأخرى. وتبين أن انتشار تشوهات الجهاز العصبي كان الأعلى ( 3.7 كل 1000 ولادة ) وجاءت من بعده تشوهات الجهاز الهضمي ( 2.5 كل 1000 ولادة ). بالاضافه إلى ذلك ظهر أن التشوهات الخلقية أكثر شيوعا مع تقدم عمر الأم , الوليد الذكر , وزواج الأقارب . لدراسة معدل انتشار التشوهات لدى المواليد يفيدنا لوضع أساليب الوقاية الاوليه لها .


Article
Congenital Lower Intestinal Tract Anomalies :Review of Surgical Management of 50 Iraqi Patients in Al –Najaf City

Author: Hassan Hadi Zaini
Journal: Iraqi Academic Scientific Journal المجلة العراقية للاختصاصات الطبية ISSN: 16088360 Year: 2008 Volume: 7 Issue: 4 Pages: 304-310
Publisher: The Iraqi Borad for Medical Specialization المجلس العراقي للاختصاصات الطبية

Loading...
Loading...
Abstract

ABSTRACT:BACKGROUND:Congenital lower intestinal tract anomalies are significant cause of morbidity and mortality in children, classified in two groups, major one is anorectal malformation, other one Hirchsprung’s disease, usually associated with other anomalies and should be treated as early as possible.OBJECTIVE:To show the prevalence and our experience with congenital lower intestinal tract anomalies in AL-Najaf city.PATIENTS AND METHODS:A total 50 patients had various types of congenital lower intestinal tract anomalies , 22 of them high types (anorectal) treated by 3 stages operations(preliminary colostomy, nearly new definitive surgery infracoccygeal approach and closure colostomy), minor surgery for low types (12) and for Hirchsprung's disease treated by usual pull through operation(Swenson’s).RESULTS:The anorectal anomalies (A.R.M) are the most common anomalies of lower intestinal tract , high type cases were 25 , low type were 12 cases and Hirchsprung’s disease were13 cases . Male were 30 cases and female were 20 cases , age of presentation between first day of life and 18 years of life .CONCLUSION:Infracoccygeal approach was the safe and non complicated operation in dealing with high type of anorectal malformation and the good results obtained when the operation was done early period of life (around one year).


Article
Three-dimensional ultrasound in evaluation of fetal brain anomalies
الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد في تقييم تشوهات دماغ الجنين

Author: Salwa Ahmed Amin AL-Najjar
Journal: Zanco Journal of Medical Sciences مجلة زانكو للعلوم الطبية ISSN: 19955588/19955596 Year: 2016 Volume: 20 Issue: 3 Pages: 1490-1496
Publisher: Hawler Medical Univeristy جامعة هولير الطبية

Loading...
Loading...
Abstract

Background and objective: Prenatal diagnosis of central nervous system anomalies by two-dimensional sonography is challenging because of difficulties in obtaining complete visualization of the fetal brain during routine examinations. Three-dimensional sonography has been introduced as a tool for studying the fetal central nervous system because of its ability to facilitate examinations of the fetal brain. This study aimed to visualize an intracranial structure of the fetal central nervous system anomaly using transabdominal three-dimensional sonography.Methods: A prospective cross–sectional (observational) study in which three-dimensional ultrasound examination was performed in 82 patients between 12 and 38 weeks of gestation suspected to have fetal brain malformation detected by conventional two-dimensional ultrasound. Each anomaly was reviewed again to determine whether three-dimensional ultrasound data were advantageous compared to two-dimensional ultrasound. Results: Three-dimensional images provided additional information in 43 (52.4%) of cases including extracerebral anomalies. The three-dimensional ultrasound was advantageous in evaluating the encephaloceles (10 of 43 cases) in that the exact location of the extracranial mass and the amount of extracranial tissue in the encephalocele was better defined with the simultaneous display of three orthogonal planes images that could not be obtained with two-dimensional ultrasound were seen with three-dimensional ultrasound.Conclusion: Three-dimensional ultrasound is an excellent adjunctive tool to two-dimensional ultrasound in the evaluation of fetal anomalies


Article
Effect of Melia azedarach L. and Ailanthus altissima Swingle Extracts on the Larva Alimentary Tract and Growth of Black Cutworm, Agrotis ipsilon Hufn. (Lepidoptera: Noctuidae)
تأثير مستخلصات السبحبح وشجرة الجنة في القناة الهضمية ليرقة الدودة القارضة السوداء ونموها(Lepidoptera: Noctuidae) (Agrotis ipsilon Hufn.)

Author: Atallah F. Mekhlif عطا الله فهد مخلف
Journal: Rafidain journal of science مجلة علوم الرافدين ISSN: 16089391 Year: 2009 Volume: 20 Issue: 2 E Pages: 8-18
Publisher: Mosul University جامعة الموصل

Loading...
Loading...
Abstract

The enriched methanolic extracts of seeds of Melia azedarach and leaves of Ailanthus altissima have had the same effect on the valves of the cardiac sphinector of Agrotis ipsilon larvae. At the low concentrations, the sphinector was expanded, and the valves degenerated at the high concentrations. M. azedarach extract was separated the peritrophic membrane and muscles of the midgut, while the extract of A. altissima was thicked the peritrophic membrane only. The application of extracts were effected on developed pupae and adults of treated larvae, this effect was represented by failure of adults emergence and degrees of wings malformations. Also, the extracts were significantly reduced the weight of A. ipsilon larvae fed on treated diets. For treated larvae, Lc50¬ of black cutworm larvae were 2.5 and 3.5 ppm for M. azedarach and A. altissima respectively.

يؤثر المستخلص الميثانولي المركز لبذور السبحبح Melia azedarch وأوراق شجرة الجنة Ailanthus altissima تأثيراً متشابهاً في الصمام القلبي ليرقات الدودة القارضة السوداء، اذ توسع الصمام في المعاملات واطئة التراكيز وبدأ بالضمور والتلاشي في المعاملات عالية التراكيز. سبب مستخلص ثمار السبحبح انفصال الغشاء حول الغذاء والعضلات للمعي الأوسط بينما مستخلص شجرة الجنة زاد من سمك الغشاء حول الغذاء فقط. أثرت المعاملة بالمستخلصات في تطور العذارى والبالغات المعامل غذاء اليرقات المتطورة عنها بالمستخلصات. وقد تمثل هذا التأثير بفشل بزوغ البالغات ودرجات من تشوه تلك البالغات، كما نقص وزن اليرقات المعاملة معنوياً، وقد بلغت قيمة Lc50 ليرقات الدودة القارضة السوداء 2.5 و 3.5 جزء في المليون لبذور السبحبح وأوراق شجرة الجنة على التوالي.


Article
An Anatomical-Computerized Tomography (CT Scan) Study on the Arteriovenous Malformations (AVMs) in the brain of Iraqi Patients

Author: Nameer T. George MBChB. MScphD. د. نمير توفيق جورج
Journal: Journal of the Faculty of Medicine مجلة كلية الطب ISSN: 00419419 / 24108057 Year: 2007 Volume: 49 Issue: 3 Pages: 300-303
Publisher: Baghdad University جامعة بغداد

Loading...
Loading...
Abstract

SummaryBackground Arteriovenous malformations (AVMs) of the brain are anomalies affecting different age groups of the population, and predisposing patients to significant neurological disability from stroke, epilepsy, or other clinical manifestations. Noninvasive modalities are revealing these lesions more frequently, and with more accuracy. Previous studies on Iraqi subjects with intracranial AVMs are scarce.Objectives The aim of the study is to correlate the CT findings of intracranial ATMs with the clinical presentations, anatomic locations, the size, and the predictable origin of the arteries feeding these lesions and their venous drainage.Patients and Methods The charts and CT scans offifty-four Iraqi patients with an AIM, 31 males and 23 females (male to female ratio 1.3: 1), ranging in age from 6-74 years (mean 37.7) who were seen at the Neurosurgical Hospital-Baghdad from October 1998 to August 2002 were reviewed.Results Supratentorial AVMs were present in 53 patients; one patient had a left cerebellar AIM. The lesion was solitary, and directly localized in a single lobe, with more in the right lobes (mainly the parietal and temporal) in the non-haemorrhagic lesions, and in the left lobes of the AVMs presented with haemorrhage. The diameter of the lesion varied from less than 2.5 cm to >6.5 cm.Conchision AIM may present symptomatically at any age .The arterial and venous components of the AIM could be explained by the site of the lesion. The size of the AIM could be evaluated as a potential factor predicting future AIM haemorrhage risk. Long-term follow-up evaluation is necessary for assessing the natural history and prognosis for such lesions.Key words: areteriovenous malformation. Computerized tomography (CT). Brain. Anatomical localization


Article
Single Stage Posterior Sagittal Anorectoplasty in Patients with Imperforated Anus and Recto Vestibular Fistula

Author: Murtadha Abdul Kadhim*,Kawthar Fakhri**,Hasan K Gatea
Journal: Iraqi Academic Scientific Journal المجلة العراقية للاختصاصات الطبية ISSN: 16088360 Year: 2017 Volume: 16 Issue: 4 Pages: 438-443
Publisher: The Iraqi Borad for Medical Specialization المجلس العراقي للاختصاصات الطبية

Loading...
Loading...
Abstract

ABSTRACT:BACKGROUND:Malformations of the anorectum include a series of congenital lesions, ranging from a slight malposition of the anus to complex anomalies of the hindgut and urogenital organs.An anorectal malformation (AMR) occurs in one out of every 4000 to 5000 newborns and is slightly more common in males. There is no specific cause of AMR has been described.The most frequent defect in males is imperforate anus with a recto urethral fistula while in females is a recto vestibular fistula. Imperforate anus without a fistula is unusual defect, occurring in about 5% of the entire group of malformations, and is associated with Down syndrome.OBJECTIVE:This prospective study was undertaken to evaluate the safety and feasibility of primary anorectoplasty without a protective colostomy using the posterior sagittal anorectoplasty (PSARP) technique in patients having vestibular fistulae, its complications, results, and outcome.METHODS:From January 2012 to November 2014, 20 patients with imperforate anus and vestibular fistulae subjected to single-stage surgical correction at Children Welfare Teaching Hospital in Medical City in Baghdad were followed prospectively for six months; their ages were range from 2 days -2 months. Routine blood investigations such as hemoglobin, blood sugar, renal function tests, serum electrolytes, blood group and Rh in addition to blood preparation was done. X-ray for the chest and pelvic spine with abdominal ultrasound and echocardiography also done to rule out any associated congenital anomalies. Patients who had undergone a staged repair were excluded from the study. All patients were assessed for complications including stenosis, infection, prolapse, excoriation, dehiscence and constipation.RESULTS:Anal stenosis (10%), mucosal prolapse (10%), superficial wound infection (10%), wound dehiscence (5%), constipation (5%) and excoriation (5%). Mortality was nil. Apart from one patient who needed re-do operation with protective colostomy, all patients with complications were successfully managed by local wound care, antibiotics, laxatives, enema, anal dilatation, and dietary changes.CONCLUSION:Single stage anoplasty without protective colostomy can be done safely and effectively as 3 stages operation in patients with imperforate anus and recto vestibular fistula in selected patients with less burdens on the baby and family.


Article
Congenital pouch colon: A rare presentation of Anorectal malformation
تكيس القولون الولادي : التمثيل النادر لتشوهات المستقيم والقولون الخلقي

Authors: Ahmad Z. Zain احمد زبار --- Salah S. Mahmood صلاح سلمان --- Raghad J. Aboalhab رغد جليل
Journal: Journal of the Faculty of Medicine مجلة كلية الطب ISSN: 00419419 / 24108057 Year: 2015 Volume: 57 Issue: 3 Pages: 193-197
Publisher: Baghdad University جامعة بغداد

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Congenital pouch colon is an usual abnormality associated with anorectal malformation in which the colon is partially or totally replaced by a pouch like dilatation connected to the genitourinary tract by a fistula(colovesical).The condition varies from complete absence of normal colon with the ileum opening into colonic pouch to the presence of nearly normal colon with only the rectum or recto sigmoid being attached to a pouch which in turn connected to bladder by a band or fistula.Objective: is to evaluate the methods of diagnosis and management of(C.P.C) with studying environmental factors especially pesticides and its prevalence.Patients and Methods: A total number of seven cases of(C.P.C) associated with high type of imperforate anus seen in Al-Emamain Al-Kadhemain Medical City and Al-Kadhemia Pediatric Hospital from October 2004 to October 2014. Results: Incidence of (C.P.C) was ( 2.9%) of all cases of high type of imperforate anus with male predominant ( 2.5:1).Most of patients were from Baghdad's periphery with suspicioun of relationship of pesticides and its prevalence.Preoperative erect abdominal X-ray was diagnostic in (71%) especially type I and II .The most common type of (C.P.C)was type (II) (34%) followed by type (I) (28%). Abdomino-perineal pull-through and anoplasty were performed at mean age sixth month for most patients with resection or tabularizing of the pouch.Fecal continence was( 8o%) . Conclusions: Erect abdominal X-ray have to be done routinely for every case of high type ARM in order not to miss any case of (C.P.C).It is better to excise the pouch completely whatever type was because histopathological exam of the pouch revealed abnormal muscle coat with failure to produce propulsive movement.Key Words: Congenital pouch colon, Anorectal malformation.

خلفية الدراسة: تكيس القولون الولادي هو احد الحالات النادرة التي تصاحب انعدام فتحة الشرج الخلقية حيث إن القولون يستبدل بشكل جزئي أو كلي بكيس يرتبط بنا سور إلى المثانة وهذه الحالة تختلف من الاختفاء التام للقولون مع وجود اتصال للفائفي مع كيس القولون إلى وجود قولون طبيعي نوع ما مع وجود جزء من القولون ملامس لكيس القولون مع ناسور المثانة.هدف الدراسة: تقييم طرق تشخيص وعلاج تكيس القولون الخلقي مع التأثيرات البيئة لانتشار المرض.طريقة العمل: العدد الكلي للمرضى الذين يعانون من تكيس القولون الخلقي كانوا سبعة مرضى مع انعدام فتحة الشرج الخلقية ومن النوع العالي وقد أجريت هذه الدراسة في مركز جراحة الأطفال في مدينة الإمامين الكاظمين(ع) الطبية ومستشفى أطفال ألكاظميه وللفترة من تشرين الثاني 2004 إلى تشرين الثاني 2014.النتائج: نسبة حدوث مرض تكيس القولون الخلقي كانت 2.9%)) من بين كل حالات انعدام فتحة الشرج الخلقي من النوع العالي مع ارتفاع نسبة المرض بين الذكور أكثر من الإناث (2.5 إلى 1) .معظم المرضى كانوا من إطراف بغداد والذي يرجح احتمالية علاقة المرض بمبيدات الزراعية التي تستخدم في هذه المناطق.كان النوع الثاني من المرض هو الأكثر شيوعا وبسبة 34% ويليه النوع الأول وبسبة 28% وقد أجريت العملية الرئيسية لتصنيع الشرج عند عمر ستة أشهر مع نسبة السيطرة على التغوط تصل إلى 80%.الاستنتاجات : أشعة البطن من وضع الوقوف يجب إن تعمل وبشكل روتيني لأي طفل خديج مصاب بانعدام فتحة الشرج الخلقي ومن الأحسن أيضا أن يتم استئصال تكيس القولون جراحيا وبشكل كامل لان نتائج الفحوصات النسيجية للكيس أثبتت عدم كفاءة العضلات الموجودة فيه وعدم قدرتها على الحركة بشكل مناسب.تقيمفتاح الكلمات : تكيس القولون الولادي , تشوهات القولون والمستقيم , انعدام فتحة الشرج الخلقي.


Article
Effect of Ochratoxin-A on Mouse Embryos
أجنة الفأر في A- الاوكراتوكسين تأثير

Authors: Zainab Karim Al-Timimi زينب كريم التميمي --- Mohammad Abdul-Hadi Gali محمد عبد الهادي غالي
Journal: Baghdad Science Journal مجلة بغداد للعلوم ISSN: 20788665 24117986 Year: 2018 Volume: 15 Issue: 1 Pages: 1-8
Publisher: Baghdad University جامعة بغداد

Loading...
Loading...
Abstract

This study sought to determine malformation caused by Ochratoxin-A (OTA) on mouse embryos. Twenty adult female white Swiss mice (mus msculus) were divided into four groups, with five females per group, and with one male placed with two females in a cage. Avaginal plug was observed in the early morning and the day of mating was considered as day of pregnancy followed by the first day of pregnancy. Three sub lethal concentrations of OTA were applied to the respective groups (other than the control), 1mg/kg, 2mg/kg and 4mg/kg. The animals were given 0.1 ml per 10 gm body weight per concentration of OTA once a day during days 7-14 of pregnancy. The control group animals were given distilled water. The pregnant mice were dissected, and the embryos were extracted in order to identify the effects of the OTA. Number of parameters were studied including, difference in body weight of the mice before mating and after the end of the experiment, the weights and lengths of embryo, as well as a study of embryo malformation. The study shows no significant differences in the mean body weight of the pregnant mice in the 1 mg/kg group, compared to control group. A significant (P<0.01) decrease in the body weight of the treated mice was observed in the 2mg/kg and the 4mg/kg groups. As for the weight of the embryos, there was a significant (P<0.01) decrease in the body weight of the embryos in the mothers treated with OTA in the 1 mg/kg and 2 mg/kg treatment groups. The embryos of the 4mg/kg group of pregnant mice could not be recorded since they had been resorbed into their mothers uteri. Similarly, the results of the study showed a significant difference in the mean length of the embryos bodies in the 1mg/kg and 2mg/kg groups, compared with the non-treated control group.

تضمنت الدراسة, تحديد التشوهات الحاصلة من الاوكراتوكسين –A (OTA) في أجنة الفأر. عشرون أنثى من الفئران البيض السويسرية (Mus musculus) البالغة , قسمت على أربع مجموعات وبواقع 5 اناث لكل مجموعة , وضعت الذكور مع الإناث بنسبة ذكر واحد مع انثيين في كل قفص، تم التأكد من حصول التزاوج بمشاهدة السدادة المهبلية ( Vaginal plug) في الصباح الباكر التالي، وعُدّ يوم التزاوج هو اليوم صفر من الحمل والذي يليه اليوم الأول من الحمل. أختيرت ثلاث تراكيز تحت مميتة من الاوكراتوكسين-A ,1mg/kg ، 2mg/kg و4mg/kg. جرعت الحيوانات مل لكل gm 10 من وزن الجسم لكل تركيز من مادة الاوكراتوكيين -A مرة واحدة في اليوم وللمدة من14-7 من الحمل. جرعت السيطرة الماء المقطر. شرحت الفئران الحوامل, وأستؤصلت أرحامها وأستخرجت منها الاجنة للتعرف على تأثيرات الاوكراتوكسين-A المشوهة لها. درست عدد من المعايير, منها التغيرات في وزن الجسم الحي للفئران الحوامل قبل التزاوج وبعد انتهاء مدة التجربة, أوزان وأطوال الاجنة, ودراسة التشوهات في أجنة الامهات المعاملة بالاوكراتوكسين-A ولمختلف التراكيز. أشارت الدراسة الى عدم وجود فروق معنوية في معدل وزن الجسم للفئران الحوامل المجرعة بالتركيز 1mg/kg, مقارنة بمجموعة السيطرة, كما لوحظ أنخفاضا معنويا 0.01)>p ) في معدل وزن الجسم في الفئران الحوامل المجرعة بالاوكراتوكسين وللتركيزين 2mg/kg و 4mg/kg. تبين وجود أنخفاضا معنويا 0.01)>p ) في معدل وزن الجسم للأجنة لكلا المجموعتين من الامهات المجرعة بالاوكراتوكسين –A وللتركيزين 1mg/kgو 2mg/kg, مقارنة بأوزان الأجنة لمجموعة السيطرة. أما بالنسبة لأجنة المجموعة المجرعة بالتركيز 4mg/kg, فلآ يمكن تسجيلها كونها أجنة مرتشفة resorption في ارحام أمهاتها. أظهرت النتائج وجود فرق معنوي في معدل طول جسم الاحنة لكلا المجموعتين من الأمهات المعاملة بالتركيزين 1mg/kg و 2mg/kg من الاوكراتوكسين, مقارنة بأجنة مجموعة السيطرة. أظهرت النتائج العديد من التشوهات, بسبب المعاملات في المجاميع المعاملة, مقارنة بأجنة الفئران السيطرة, ظهرت التشوهات في الأجنة المعاملة بالاوكراتوكسين-A وللتركيزين 1mg/kg و2mg/kg منها الذنب المفقود أنعدام العيون, انشقاق الشفة ,أختراج الدماغ, والشوكة المشقوقة, تقوس الجذع وأختزال الاصابع . يمكن الاستنتاج ان للاوكراتوكسين –A تأثيرا سلبيا في الاجنة المعاملة أمهاتها به .


Article
Colostomy Closure in Pediatric Age Group: Analysis Of Out Come in Single Center Experience.
غلق كولوستومي : تحليل النتائج في مركز منفرد

Author: Hassan K, Qatia حسن كريم كاطع
Journal: Journal of the Faculty of Medicine مجلة كلية الطب ISSN: 00419419 / 24108057 Year: 2018 Volume: 60 Issue: 1 Pages: 14-18
Publisher: Baghdad University جامعة بغداد

Loading...
Loading...
Abstract

Background: Closure colostomy is a common procedure in the pediatric surgical practice, considered a major one because it involves anastomosis of the large bowel, and requires strict bowel preparation and prophylactic antibiotics. It’s the last event in the management of some pediatric surgical conditions, as Hirschsprung’s disease and anorectal malformations.Objectives: To evaluate the complications of colostomy closure in pediatric patients.Patients and methods: A total of 106 patients underwent colostomy closure were enrolled in this prospective study conducted in Welfare Teaching Hospital in Medical City Complex, from October 2015 to January 2017, were reviewed looking for complications following closure colostomy. Data was collected including age, gender, indication of colostomy, type and location of colostomy, presence of stoma complication, and presence of associated anomalies. Details of colostomy closure, including pre-operative, intra-operative and post-operative variables were recorded.Results: Of 106 patients included, there were 38(35.8%) females and 68(64.2%) males, with an average age of 2.4 year. Indications for colostomy were Hirschsprung’s disease 58(54.7%) and anorectal malformations 48(45.3%). Site of colostomy was transverse colon 54(50.9%), and sigmoid colon 52(49.1%). The type of colostomy was divided 8(7.5%) and loop 98(92.5%). Forty eight patients (45.3%) developed complications; the most common being wound infection 30 (28.3%), followed by fecal fistula 6 (5.7%), wound dehiscence 4 (3.8%), adhesive intestinal obstrution 4 (3.8%) and incisional hernia 4 (3.8%).Conclusion: Closure colostomy is a high morbidity procedure. With morbidity rate of 45.3%, the highest complications were wound infection.

خلفية: عملية غلق فغر القولون هي عملية شائعة في مجال عمل جراحة الاطفال، وتعتير عملية كبرى لانها تتضمن ربط الامعاء الغليضة ببعضها, وتحتاج قبلها الى تحضير للامعاء مع مضادات حيوية وقائية. وهي الحدث الاخير في علاج بعض حالات جراحة الاطفال، والتي تتطلب اجراء عملية فغر القولون كخطوة اولى في علاجها, مثل شلل القولون الولادي والتشوهات الشرجية الولادية هدف الدراسة: لتحديد مضاعفات عملية غلق فغر القولون.المرضى وطريقة العمل: في دراسة مستقبلية اقيمت في مستشفى حماية الاطفال/مدينة الطب ، والتي شملت 106 مريض خضعوا لعملية غلق فغر القولون للفترة من تشرين الاول 2015 الى كانون الثاني 2017، لغرض البحث عن حدوث مضاعفات بعد هذه العملية. البيانات المدروسة جمعت من ملفات دخول المرضى فيما يخص العمر، الجنس،الحالة الموجبة لعملية فغر القولون، نوع وموقع فغر القولون، وجود مضاعفات لفغر القولون، وجود تشوهات وامراض مصاحبة للتشخيص الاولي للمريض، بالاضافة الى تفاصيل عملية غلق فغر القولون فيما يخصمتغيرات قبل ، اثناء و بعد العملية. النتائج: من بين 106 مريض تمت دراسة 38 انثى و 68 ذكر، مع معدل عمر 2،4 سنة، موجبات عملية فغر القولون كانت 58 حالة شلل القولون الولادي، 48 حالة تشوهات الشرج الولادية، موقع فغر القولون كان القولون المستعرض في 54 حالة، و القولون السيني في 52 حالة، نوع فغر القولون كان فغر قولون منفصل في 8 حالات و فغر قولون عقدي في 98 حالة. ثمانية واربعون مريضا عانوا من مضاعفات، اكثرها شيوعا كان التهاب الجرح في 30 حالة بنسة 28،3%، تبعها ناسور الامعاء في 6 حالات بنسة 5،7%، تفزر الجرح في 4 حالات بنسبة 3،8%، انسداد الامعاء التلاصقي في 4 حالات بنسبة 3،8% و الفتق الجراحي في 4 حالات بنسبة 3،8% الاستنتاج: عملية غلق فغر القولون هي عملية ذات نسبة مضاعفات عالية، اكثرها كان التهاب الجرح. لم تسجل وفيات خلال الدراسة. وجد ان نسبة المضاعفات مع مرض شلل القولون الولادي كانت اكثر من حالات تشوهات الشرج الولادية. فغر القولون العقدي للقولون المستعرض سجل خطورة عالية. كما وجد ان تحضير الامعاء(غسل الامعاء) قبل عملية غلق فغر القولون مع اعطاء المضادات الحيوية الوقائية تقلل المضاعفات بعد العملية. من العوامل المسجلة والمأثرة على تكوين المخاطر هو عدم توافق حجم الامعاء اثناء غلق القولون. كما وجد ان خياطة الامعاء بطبقة واحدة اثناء عملية الغلق تعطي نتائج افضل.

Listing 1 - 10 of 13 << page
of 2
>>
Sort by
Narrow your search

Resource type

article (13)


Language

English (9)

Arabic and English (3)


Year
From To Submit

2018 (5)

2017 (1)

2016 (2)

2015 (1)

2009 (2)

More...