research centers


Search results: Found 15

Listing 1 - 10 of 15 << page
of 2
>>
Sort by

Article
Gram-Positive Septicemia in neonates and their sensitivity to antibiotic in Kirkuk City
البكتريا الموجبة لصبغة گرام المسببة لتسمم الدم عند الأطفال حديثي الولادة ودراسة حساسيتها لبعض المضادات الحيوية المختلفة في مدينة كركوك

Loading...
Loading...
Abstract

A total of 170 blood samples were collected from neonates(newborn) aged from 1-28 days showing clinical sings of septicemia. The period of study extended from December 2012 to May 2013. Bacterial agents(Gram positive) were isolated from (22.35 %) of samples. Coagulase Negative Staphylococcus were isolated with the highest percentage. Staphylococcus epidermidis was maximally isolated among bacteria (31.57 %) followed by Staphylococcus haemolyticus (26.31 %), Staphylococcus warneri (10.52 %), Staphylococcus saprophyticus (7.89 %) low percentage of Staphylococcus lentus (2.63 %) was obtained in this study. Staphylococcus aureus formed (21%). The proportion of sensitivity of the microorgamism to different antibiotics were presented. These antibiotics include Penicillin, Oxacillin, Gentamicin, Tobromycin, Erythromycin, Clindamycin, Vancomycin, Tetracyclin, Rifampin, Trimthoprim, Linezolid and Teicoplanin, The study revealed high sensitivity of microorganisms to most of antibiotic, except Staphylococcus aureus and Staphylococcus epidermidis that showed high resistance to Penicillin and Oxacillin.

جمعت 170 عينة دم من الأطفال حديثي الولادة بعمر 1-28 يوم ممن يعانون من علامات سريرية لحالة تسمم الدم للفترة الممتدة من بداية كانون الأول 2012 الى نهاية شهر آيار 2013. كانت 38 عزلة (22.35 %)من عينات الدم حاوية على نمو للبكتريا الموجبة لصبغة كرام أذا كانت المكورات العنقودية السالبة لأنزيم التجلط Coagulase Negative Staphylococcus أعلى نسبة لحدوث تسمم الدم، أذ كانت بكتريا Staphylococcus epidermidis 12 عزلة (31.57 %) تليها بكتريا Staphylococcus haemolyticus 10 عزلة (26.31 %) ثم جاءت بكتريا Staphylococcus warneri 4 عزلة (10.52 %) بعدها جاءت Staphylococcus saprophyticus 3 عزلة (7.89 %) وكانت بكتريا Staphylococcus lentus أقل نسبة لحدوث تسمم الدم بين الأطفال حديثي الولادة والتي شكلت 1 عزلة (2.63 %)، أما البكتريا الموجبة لإنزيم التجلط والمتمثلة بالمكورات العنقودية الذهبية Staphylococcus aureus فكانت 8 عزلة (21 %). كما تضمنت الدراسة فحص الحساسية لأنواع مختلفة من المضادات الحيوية لهذه الأنواع من البكتريا المسببة لحالات تسمم الدم بين الأطفال حديثي الولادة وكانت هذه المضادات هي البنسيلين، الأوكساسيلين، الجنتاميسين، التوبرومايسين، الأرثرومايسين، الكلندامايسين، الفانكومايسين، التتراسيكلين، الترايمثبريم، الريفامبين، اللينزوليد، التيكوبلانين، إذ أظهرت النتائج حساسية عالية لأغلب المضادات الحيوية باستثناء الــ Staphylococcus aureus و Staphylococcus epidermidis فقد أظهرت مقاومة عالية للمضادين الــ Penicillin و Oxacillin .


Article
Microbiological Profile of Neonatal Septicemia

Author: Sinan Abdulrazzaq Ibrahim
Journal: Iraqi Academic Scientific Journal المجلة العراقية للاختصاصات الطبية ISSN: 16088360 Year: 2012 Volume: 11 Issue: 1 Pages: 13-18
Publisher: The Iraqi Borad for Medical Specialization المجلس العراقي للاختصاصات الطبية

Loading...
Loading...
Abstract

ABSTRACT:BACKGROUND :Neonatal septicemia is a major cause of morbidity and mortality in developing countries.OBJECTIVE:The study is to determine the prevalence , the pattern of organisms and the mortality of neonatalsepticemia in a neonatal care unit.PATIENTS AND METHODS:All the cases of neonatal septicemia diagnosed and treated in the neonatal care unit at al-kadimiyateaching hospital for the period january-june 2010 were included in this study. The collected datawere : Gender, Birth weight, Gestational age, Onset of sepsis, Place of delivery and Outcome ofdisease.RESULTS:Out of 589 newborns admitted, 73(12.4%) were confirmed cases of neonatal septicemia. Themortality from neonatal sepsis was 16.4%.Low birth weight and prematurity were independentfactors associated with death (P value=0.004 and 0.020 respectively).There were 24 cases (32.9%)of early onset sepsis and 49 cases (67.1%) cases of late onset sepsis. The most common pathogenswere gram- negative bacilli causing early-onset sepsis (54%) and late onset sepsis (59%). Only 6cases out of the total 73 cases of neonatal septicemia were caused by staphylococus aureus (8.2%) .Over 50% of gram-negative bacilli are antibiotic resistant.CONCLUSION:The high rate of gram-negative septicemia and the antibiotic resistance to both ampicillin andgentamycin indicate that the infection was most probably nosocomial in origin.


Article
The Value of C- Reactive Protein in Neonatal Sepsis
قيمة البروتين التفاعلي ( CRP ) C في التسمم ألوليدي

Loading...
Loading...
Abstract

Abstract:Background: Neonatal sepsis occur 1-8 per 1000 live birth. It is mandatory to have a high index of suspicion for the possibility of sepsis since the signs and symptoms are non specific. (C-Reactive Protein) CRP an acute phase protein used as a screening test for inflammation and disease activity and diagnostic adjuvant. Objective: To evaluate the importance of CRP in the diagnosis of neonatal sepsis, sensitivity, specificity and the predictive value of it.Patients &methods: One hundred neonates with suspected sepsis were admitted to the Central Teaching Hospital for Children / Baghdad, between 1st of April and 1st of October 2005, were selected for diagnosis of sepsis by CRP and blood culture. The clinical presentations of these neonates were studied to find the most common signs and symptoms.Results: there were 76% of total cases with positive CRP . 53% of cases had positive blood culture and CRP, and the sensitivity was 96.36%, specificity was 48.8% and the negative predictive value was 91.6% and the positive predictive value was 69.7% Conclusions: CRP show high sensitivity and negative predictivevalue which are helpful in the diagnosis of sepsis. A singlenormal value cant exclude infection and serial measurements will enhance the sensitivity of the test. CRP is not recommended as a sole indicator of neonatal sepsis but may be one of a septic work up.

الملخص:الخلفية: التسمّم ألوليدي يَحْدثُ 8-1 لكلّ 1000 مولود حيِّ. وانه من الضروري أَنْ يَكُونَ هناك نسبة عالية مِنْ الشكِّ لإمكانيةِ التسمّمِ لأن الإشاراتِ والأعراضِ غير محدّدة. البروتين التفاعلي C هو بروتين المرحلة الحادّةِ يستعمل كاختبار فحص لنشاطِ المرضَ والالتهاب وللتشخيصَ. الهدف: لتقييم أهمية البروتين التفاعلي C في تشخيص التسمم ألوليدي وكذلك لتقييم أهمية درجة الحساسية , الخصوصية والقيمة المتوقعة للبروتين التفاعلي C.المرضى والطرق: مئة طفل حديثي الولادة يفترض لديهم تسمم الدم ادخلوا م. الطفل المركزي التعليمي للأطفال / بغداد للفترة بين أولِ مِنْ أبريل/نيسانِ حتى أولِ مِنْ أكتوبر/تشرين الأولِ 2005 , وأكد التشخيص بواسطة البروتين التفاعلي C و زرع الدم. وقد درست العروض السريرية لإيجاد الإشاراتِ والأعراضِ الأكثر شيوعاً. النتائج: من مجموع الحالات %76 لديهم نتائج ايجابية للبروتين التفاعلي C فقط , %53 لديهم نتائج ايجابية لزرع الدم و البروتين التفاعلي C . درجة الحساسية كانت % 96.36 ودرجة الخصوصية كانت % 48.8 أما النتائج السلبية للقيمة المتوقعة فهي % 91.6 والنتائج الايجابية للقيمة المتوقعة % 69.7 .الاستنتاجات: البروتين التفاعلي C اظهر درجة حساسية و قيمة سلبية متوقعة عالية , وهذان مهمان في تشخيص التسمم في حديثي الولادة. قراءة واحدة طبيعية للبروتين التفاعلي C لا تنفي تشخيص المرض , بينما عدد من القراءات قد يزيد من حساسية هذا الاختبار. البروتين التفاعلي C لَيسَ مؤشر وحيد للتسمّمِ ألوليدي لكن قَدْ يَكُون جزء من عمل متكامل .


Article
Diagnostic Value of C - Reactive Protein and Other Hematological Parameters in Neonatal Sepsis

Authors: Hafadh Jaleel Hussein --- Yusra Fayyadh Alwan
Journal: Iraqi Academic Scientific Journal المجلة العراقية للاختصاصات الطبية ISSN: 16088360 Year: 2012 Volume: 11 Issue: 3 Pages: 370-375
Publisher: The Iraqi Borad for Medical Specialization المجلس العراقي للاختصاصات الطبية

Loading...
Loading...
Abstract

ABSTRACT:BACKGROUND:There have been many attempts to develop screening tests or scoring systems that can identify infected infants at the time of initial assessment, sparing others from invasive diagnostic procedures, intravenous antibiotics therapy, mother-infant separation and parental anxiety.OBJECTIVE:Is to analyze hematological parameters and C - reactive protein so as to evaluate their diagnostic value in neonatal sepsis.PATIENTS AND METHODS:A cross-sectional study was performed in the neonatal care unit (N.C.U) at the Central Teaching Hospital for Pediatrics and Al-Habibiya Maternity and Children Teaching Hospital during a period from the first of June 2005 to the first of January2006One hundred neonates having clinical features of sepsis and 100 normal asymptomatic neonates were evaluated with a set of investigations including C-reactive protein(CRP), White Blood cellsCount(WBC), Absolute Neutrophil count (ANC), Platelets count (thrombocytopenia), Immature to Total neutrophil ratio (I/T ratio) and Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR) to diagnose neonatal sepsis.RESULTS:C-reactive protein (CRP) was positive in (82.4%) of group-A and (81.8%) of group-B and had a specificity of 93.0%. ANC was the second most sensitive test having sensitivity of 61.8% for group-A and 48.5% for group-B and specificity of 86.0%.The sensitivities of platelets count (thrombocytopenia), WBC, I/T ratio and ESR for group-A were: 55.9%, 29.4%, 17.6% and 26.5% respectively, with specificities of 91.0%,89.0%, 92.0% and 81.0% respectively. While group-B had sensitivities of 42.0%, 33.3%,15.2% and 22.7% respectively with specificities of 91.0%, 89.0%, 92.0% and 81.0%respective ly.CONCLUSION:The implementation of CRP and other hematological parameters (ANC, Platelets count and WBCs) are useful in early detection of neonatal sepsis and diagnosis of neonatal sepsis in those who have false negative blood cultures


Article
Acute Renal Failure in Neonates, Single Center Experience: Child's Central Teaching Hospital

Authors: Basil M. Hanoudi, Jessar S. Hasan --- Mahdi M. Murad
Journal: Iraqi Academic Scientific Journal المجلة العراقية للاختصاصات الطبية ISSN: 16088360 Year: 2014 Volume: 13 Issue: 2 Pages: 257-261
Publisher: The Iraqi Borad for Medical Specialization المجلس العراقي للاختصاصات الطبية

Loading...
Loading...
Abstract

ABSTRACT:BACKGROUND:Acute renal failure is an acute deterioration in the ability of the kidneys to maintain homeostasis of body fluids, electrolytes and is associated with acute decrease in the glomerular filtration rate that leads to retention of toxic metabolic end products. It’s incidence in hospitalized neonates is 8-24%. The main causes of acute renal failure in neonates are pre-renal in nature, intrinsic and post-renal mechanisms of failure are much rarer conditions.OBJECTIVE: To evaluate; types, associated predisposing factors, and short term outcomes of renal failure in neonates of neonatal unit in Child’s Central Teaching Hospital, and to compare the results with those reported in the literature.PATIENTS AND METHODS: A cross sectional study was carried out on 30 neonates with acute renal failure admitted to neonatal unit in Child’s Central Teaching Hospital during the period from 1st of June 2012 to 30th of November 2012.RESULTS: There were 43 cases diagnosed as renal failure out of 927 hospitalized neonates (4.63%).Thirteen cases were excluded according to the inclusion criteria, so only 30 cases were enrolled in this study. Male to female ratio was 1.7:1. Most of patients were term (86.7%). The prevalence of pre-renal, renal and post renal causes of acute renal failure were 76.6%, 16.7% and 6.7% respectively. The most common predisposing factors for acute renal failure in this study were sepsis (80%), perinatal asphyxia (10%), heart failure (3, 4%). Most patients had more than one predisposing factor. Among admitted neonates with renal failure, mortality rate was 16.7% and it was significantly higher in patients with sepsis (P<0.05).CONCLUSION: Early recognition of risk factors such as sepsis, perinatal asphyxia or, heart failure, and rapid effective treatment of contributing conditions will decrease acute renal failure in the neonatal period.


Article
The Role of C-Reactive Protein in Diagnosis of Neonatal Sepsis

Author: Sabah Hassan Alatwani
Journal: Medical Journal of Babylon مجلة بابل الطبية ISSN: 1812156X 23126760 Year: 2014 Volume: 11 Issue: 4 Pages: 906-911
Publisher: Babylon University جامعة بابل

Loading...
Loading...
Abstract

Across-sectional study was conducted in Amara city hospitals during a period from March 2013 till February 2014. The study sample includes 88 neonates (43 with clinical features of septicemia and 45 neonates who were normal). Blood culture and C-reactive protein tests were done for all neonates. In comparison with the result of blood culture, the C-reactive protein test was found that 42 out of 45 neonates as true negatives, the remaining 3 neonates showing sepsis and were considered as false negative. While 32 out of 43 neonates were considered as true positive. Finally the study showed that the sensitivity of C-reactive protein examination was 74.4%, specificity was 93% , positive predictive value was 91% and negative predictive value was 79%, so the C-reactive protein had important role in detection of the neonatal sepsis and consider an supportive tool to gold standard (blood culture) test for diagnosis of septicemia.


Article
THE PROFILE OF NEONATAL SEPSIS IN DUHOK CITY AND PREDICTORS OF MORTALITY: A PROSPECTIVE CASE SERIES STUDY
صورة انتان الدم عند حديثي الولادة في دهوم ومتنبئات الوفاة

Author: AKREM M. ATRUSHI
Journal: Duhok Medical Journal مجلة دهوك الطبية ISSN: ISSN: 20717334 (online)/ ISSN: 20717326 (Print) Year: 2018 Volume: 12 Issue: 2 Pages: 10-20
Publisher: University of Dohuk جامعة دهوك

Loading...
Loading...
Abstract

ABSTRACTBackground: Neonatal sepsis is a major cause of death all over the world. Risk factorsrepresent an interaction between maternalimmunity and the defense mechanisms of the neonate.epidemiological, clinical and laboratory profiles of neonates with sepsis in relation tooutcome and to determine the predictors of outcome.Subject and Methods: A prospective study included neonates with sepsis admitted toneonatal care unit. 126 neonates with features of sepsis were included with age ranged from(1-30) days. From each patient, neonatal and maternal data were collected and clinicalfeatures as well as laboratory test results of hemoglobin, platelets count. total white blood celland absolute neutrophil count , Cstatistically analyzed.Results: of 126 neonates, 32 (25.39%) died while others survived. Age < 7 days was in61.9% of all cases, 69.84% had respiratory distress syndrencephalopathy, 60.31% were preterm, 61.9% were born vaginally and male to female ratiowas 1.73:1. There is a significant relation of mortality to respiratory distress syndrome andhypoxic ischemic encephalopathy, preterm dVomiting, apnea, sclerema, cyanosis and tachypnea were significantly related to themortality. Eschericia coli weremortality is with Acenatobacterbaumanirelation. The C reactive protein was>10 mg/dl was in higher number of neonates with sepsiswho died by comparison to those who survived, with a significant relation.Conclusions: Neonatal sepsis is still a cthe pattern of causative organisms and this requires more monitoring and periodicsurveillance. There is a real need to find out the local antibiotic sensitivities of patestablish an optimal empirical treatment before the results of culture and sensitivity areavailable.

الʳلفʻة والأهʗاف:انتان الدم عند حديثي الولادة سبب رئيسي للموت في جميع انحاء العالم , تظهر علاماته السريرية بشكلاعراض موقعية او غيرمحددة للانتان , عوامل الخطورة الممهدة لانتان الدم تمثل تداخلا بين الاستيطان الجرثومي للام والطفل وبين المناعة المنتقلة خلال المشيمة و اليات الدفاع عند حديث الولادة .اهداف البحث هوتحديد مواصفات حديثي الولادة المصابين بأنتان الدم من الناحية الوبائية و السريرية و المختبريةوارتباطها بنتيجة هذا الانتان و تحديد المتنبأت بالنتيجة.ʙʟق الʖʲʮ:شملت الدراسة الاطفال حديثي الولادة المصابين بإنتان الدم الذين ادلخلوا الى وحدة العناية لحديثي الولادة فيمستشفى الولادة في دهوك للفترة من (1 أذار 2015 الى 1 أذار 2016 ( شملت الدراسة 126 طفل حديث الولادة تظهرعليهم علامات الاصابة بإنتان الدم مع استثناء الاطفال الذين اعطوا مضادات حيوية و المصابين بتشوهات خلقية .تراوحت اعمار المشمولين بين ( 1 -30 ( يوم ، اخذت من كل طفل مشترك المعلومات الاتية : الاسم . العمر . الجنس .طريقة الولادة . تاريخ الدخول . العمر الجنيني عندة الولادة . اصابات حادة مثل متلازمة عسا النقس او اعتلال الدماغالناتج عن قلة الدم و الاكسجين للدماغ ، المعلومات المأخوذه من الام شملت : فترة طويلة فاصلة بين تمزق الاغشيةوالولادة ، استعمال المضادات الحيوية . الحمى التهاب المجاري البولية . تم تسجيل العلامات السريرية ايضاً و تم تقسيمالمرض الى احياء ومتوفين . اخذت من كل طفل عينة من الدم لاجراء فحوص مكونات الدم ، البروتين التفاعلي ، وزرع. ً الدم الهوائي و ال بأستخدام نظاملاهوائي، ثم تحليل النتأج احصائيا ( SPSS حيث 05.0 10 ملغم /دل كان اكثر شيوعيا عند المتوفين مع علاقة هامة.اتنان الدم لايزال سببا g من المرا ً مهماً الاسʯʹʯاجات: للوفاة عند الولادة مع تغير نمط الجراثيم امسببة مما يتطلب مزيدا قبة ًوالاستقصاء الدوري . هناك حاجة حقيقية لإيجاد حساسية الجراثيم للمضادات الحيوية لغرض بدأ عيلاج تجريبي مثالي قبلنتائج الزرع والحساسية للجراثيم


Article
Evaluation of Procalcitonin Test for Early Diagnosis of Neonatal Sepsis in Tikrit Teaching Hospital
تقییم اختبار البروكالسیتونین في التشخیص المبكر لتسمم الدم الجرثومي في الأطفال حدیثي الولادة في مستشفى تكریت التعلیمي

Loading...
Loading...
Abstract

The diagnosis of neonatal infection is challenging because traditional markers of infectionare often misleading instead of diagnosing. This study was conducted to determine Procalcitonin (PCT)level as an early marker for diagnosis of suspected sepsis in neonates in comparison with C-reactiveprotein, blood culture, total and differential white blood cell counts. From August, 2008 till March,2009, 114 blood samples were collected from neonates (males and females) admitted to the pediatricsneonatalwards at Tikrit Teaching Hospital who were clinically suspected with sepsis as diagnosed bythe physician in the hospital with any features suggestive of sepsis. The results of blood cultureshowed that 53 (46%) of samples were positive, of them 32 (60%) were males and 21 (40%) werefemales. The number of negative cases were 61 (54%), of them 31 (51%) were females and 30(49%)were males. The results of identification showed that the most frequent bacterial isolates wereCoagulase Negative Staphylococci and Nocardia spp. (22% for each), followed by Listeriamonocytogenes 17%, Klebsiella pneumoniae, 9% Pseudomonas aeruginosa 6% and Staphylococcusaureus 6%, while (Citrobacter diversus, Serratia marscesens, Serratia liquifascens, Lactobacillus spp.,Peptostreptococcus spp., Micrococcus spp., Streptococcus pyogenes) were frequently less isolatedrecording 2% for each .The antibiotics susceptibility test revealed that Gram negative isolates showed high resistance toantibiotics used in the present study. Each isolate of the Gram positive bacteria showed differentpattern of resistance against the antibiotics used. Results of virulence factor showed that 85%, 100%,100% , 100% and 62% of Gram negative isolates and 61%, 100% , 89%, 94% and 78% of Grampositive isolated produced Urease , Hemolysin, Lipase, Lecithinase and alkaline protease, respectively.Results of routine hematological tests at which the differences were statistically significant showed that33% of culture positive cases had leucopenia, 19% of cases had leukocytosis, while the rest were in thecategory of normal range. For CRP, the differences were not significant among culture positive andculture negative cases. With reference to PCT test which had been measured using theimmunochromatographic semi-quantitative method. The results showed that 21% of culture positivecases were with PCT level <0.5 ng/ml (which were regarded as negative), while the rest which werewith high levels distributed among levels of PCT≥0.5 ≥2 ≥10 ng/ml. As for culture negative cases, 49%of PCT were <0.5 ng/ml, while 51% of cases were in levels of ≥0.5 ≥2 ≥10 ng/ml which means thatsystemic infections cannot be excluded though they were culture negative. In addition PCT results didnot fit with CRP all the time since some cases recorded higher level of PCT ≥10 ng/ml despite theywere negative for CRP. The comparison between results of PCT and WBC for the same performedcases showed that 68% of cases were in the category of normal WBC range, meanwhile they had highlevel of PCT. Only 18% were in the category of leukocytosis, and the rest of percentage were in thecategory of leucopenia. When PCT was compared with other routinely measured parameters used inthis study, It seemed to be significantly more sensitive in sepsis diagnosis. Accordingly, we canconclude that PCT is a more sensitive marker than other traditional tests (blood culture, CRP and WBCcount) that could be used in early diagnosis of bacterial sepsis in neonates

الخلاصةإن تشخیص الخمج ضمن فئة حدیثي الولادة یعتبر بحد ذاته تحد ، نظ ا ر لكون الاختبا ا رت التقلیدیة غالبا ما تؤدي إلى التضلیل بدلالتشخیص . صممت هذه الد ا رسة لأجل البتّ بإمكانیة استخدام اختبار مستوى البروكالسیتونین كمعلمّ للتشخیص المبكّر للحالاتعدم خلایا الدم البیض ،C-reactive protein ، المشكوك بإصابتها بتسمم الدم الجرثومي في حدیثي الولادة بالمقارنه مع زرع الدمالكلي والتفریقي. تم جمع ١١٨ عینة دم اشتملت على كلا الجنسین خلال الفترة الزمنیه من شهر آب سنة ٢٠٠٨ ولغایة شهر آذارسنة ٢٠٠٩ من حدیثي الولادة الوافدین إلى ردهات الخدّج والأطفال في مستشفى تكریت التعلیمي والمشخصه سریریا من قبل طبیب٤٦ %) من العینات كانت موجبه منها، ٣٢ ) الأطفال المختص على اشتباه اصابتهم بالمرض. أظهرت نتائج زرع الدم ان ٥٣(%٤٩) ٥١ %) اناث و ٣٠ ) ٥٤ %) منها ، ٣١ ) ٤٠ %) إناث . عدد حالات زرع الدم السالبة كانت ٦١ ) ٦٠ %) ذكور و ٢١ )ذكور.أظهرت نتیجة التشخیص المختبري بان العزلات البكتیریة الاكثر شیوعیا كانت من جنس البكتریا العنقودیه السالبة ومنKlebsiella بنسبة ١٧ % تلیها Listeria monocytogenes لأنزیم التخثر بنسبة ٢٢ % لكلیهما تتبعها بكتریا Nocardia spp.أما باقي الأنواع Staphylococcus aureus و Pseudomonas aeruginosa بنسبة ٩% و ٦ % لكل من pneumoniaeCitrobacter diversus, Serratia marscesens, Serratia liquifascens, Lactobacillus spp., )% فقد كانت غیر شائعة وأعطت نسب ٢ (Peptostreptococcus spp., Micrococcus spp., Streptococcus pyogenesلكل واحد . بینّت هذه الد ا رسه أن حملة تسمم الدم الجرثومي المتأخر سجّلت ٦٧ % من الحالات بینما الباقي من النسبه ( ٣٣ %) كان٦٠ ) منه في الاناث ٢١ ) لِحملة تسمم الدم الجرثومي المبكر .لقد كان عدد حالات التسمم الجرثومي المؤكد بین الذكور اعلى ٣٢٤٠ %) . أظهر اختبار فحص الحساسیة ان عزلات البكتریا السالبة لصبغة گ ا رم كانت ذات مقاومه عالیه للمضادات المستخدمة في )الد ا رسة الحالیة بینما كل عزلة من عزلات البكتریا الموجبة لصبغة گ ا رم كان لها نمط مقاومه مختلف للمضادات . كما و أظهرتالد ا رسة لعوامل الض ا روة بان العزلات البكتریة السالبة لصبغة گ ا رم كانت موجبة لاختبار انتاج انزیم الیوریز و اختبار أنزیم الهیمولایسن١٠٠ % و ٦٢ % على التوالي بینما كانت العزلات ، %١٠٠ ، %١٠٠ ، % و اختبار انزیم اللایبیز واللسیثینیز والبروتییزبنسبة ٨٥٩٤ % و ٧٨٥ عالتوالي. اظهرت فحوصات الدم الروتینیه ،%٨٩ ،%١٠٠ ، % الموجبة لصبغة گ ا رم موجبة للاختبا ا رت بنسبة ٦١والتي كانت ذات قیمه معنویه بأّن ٣٣ % من بین حالات زرع الدم الموجبة كان عدد خلایا الدم البیض فیها منخفض ، ١٩ % منالحالات كان عدد الخلایا البیض مرتفع اما باقي النسبة المؤیة فقد كان نتیجة فحص عد خلایا ضمن المستوى الطبیعي. بالنسبةكانت الفروقات الاحصائیه غیر ذات قیمه معنویه مابین الحالات الموجبه لزرع الدم عن الحالات السالبه . و فیما CRP لفحصالذي تم قیاسه باستخدام طریقة القیاس شبة الكمي الكرماتوغ ا رفیه المناعیه . أظهرت نتائج د ا رستنا أن PCT یخص نتیجة فحص٢١ % من حالات زرع الدم الموجبه اعطت مستوى بروكالسیتونین اقل من 0.5 نانوغ ا رم لكل مل وباقي النسبة توزعت بین مستویات% بان نسبة ٤٩ PCT 0.5 ≤. بالنسبة لحالات زرع الدم السالبة فقد اظهرت نتیجة قیاس مستوى ≥2 ≥ البروكالسیتونین الباقیه 1010 بمعنى لایمكن ≥0.5 ≥ كان ضمن مستوى البروكالسیتونین 0.5 > نانوغ ا رم لكل مل بینما ٥١ % كانت ضمن المستویات ≤ 2استبعاد حصول اصابة جهازیه حتى لو كانت نتیجة الزرع الدم سلبیة. ومن مقارنة نتائج عد الخلایا البیض مع نتیجة البروكالسیتونینالتي أجریت لنفس الحالات ظهر بان ٦٨ % من الحالات كانت ضمن معدل عدد الخلایا الطبیعي بالوقت الذي أعطت مستوى عاليللبروكالسیتنوین≤ 10 نانوغ ا رم لكل مل و ١٨ % فقط من الحالات كان عدد الخلایا البیض مرتفع وباقي النسبة اشتملت عل حالاتانخفض بها عدد الخلایا البیض عن الطبیعي . وعند مقارنة اختبار البروكالسیتونین مع باقي الفحوصات الروتینه المستخدمه بالد ا رسهاتضح بانه اكثر حساسیة في تشخیص تسمم الدم الجرثومي وفقا لذلك ، نستنتج بان البروكالسیتونین هو محدد أكثر حساسیة منوفحص عد الخلایا البیض) في التشخیص المبكر لتجرثم الدم الناجم عن CRP الفحوصات التقلیدیة( فحص زرع الدم وفحص ألالبكتریا عند الاطفال حدیثي الولاده .


Article
The Role of Serial Serum C-Reactive Protein in the Diagnosis and Duration of Antibiotic Therapy in Neonatal Sepsis

Author: Zuhair M. Al-Musawi
Journal: KUFA MEDICAL JOURNAL مجلة الكوفة الطبية ISSN: 1993517X Year: 2008 Volume: 11 Issue: 2 Pages: 33-40
Publisher: University of Kufa جامعة الكوفة

Loading...
Loading...
Abstract

ABSTRACTBackground : the management of neonatal sepsis(N.S.) especially in developing countries is problematic. There is no single reliable marker of infection available at the present. C-reactive protein (CRP) has long been used as a marker of infection. Serial measurements of CRP are recommended as a guide for duration of antibiotic therapy. Objective : to evaluate the serial CRP measurements as a guide line for diagnosis and monitoring therapy and determining the duration of antibiotic treatment in suspected neonatal sepsis.Methods : Two hundreds neonates with clinical diagnosis of neonatal sepsis (patients group) and 200 neonates admitted or visited the outpatient clinic of the hospital for causes other than neonatal sepsis (control group) were enrolled in this prospective study. Blood culture & serial CRP were done for all patients group while single CRP was done for control group.Results : Of 200 infants (patients group), 90 (45%) had positive blood culture. CRP was negative on first and third day in 54 neonates (27%) of patients group while it was positive in 8 neonates (4%) of control group. CRP had sensitivity of (73%) and specificity of (96%). It's positive predictive value was (94.8%) whereas it's negative predictive value was (78%).Conclusion : single negative CRP value does not exclude N.S. and two negative CRP values, 24 hours apart can exclude the probability of N.S. and allow pediatricians to discontinue antibiotics.

الخلفية : تشخيص و علاج الأنتان ألوليدي و خصوصاً في الدول النامية صعب و لا يوجد فحص موثوق به للاستدلال على الإصابة في الوقت الحاضر. بروتين c التفاعلي لطالما استخدم كعلامة للإنتان يوصى بقياس البروتين c التفاعلي المتسلسل كدليل للتشخيص وتحديد فترة العلاج بالمضادات الحيوية.الهدف : تقييم قياس البروتين c التفاعلي كدليل لتشخيص و مراقبة و تحديد فترة العلاج بالمضادات الحيوية للانتا ن ألوليدي.الطرق :200 طفل حديث الولادة مشخص سريريا كانتان وليدي (مجموعة المرضى) و 200 طفل حديث الولادة ادخل المستشفى أو زار العيادة الخارجية لأسباب أخرى (المجموعة الضابطة) أشركوا في هذه الدراسة المستقبلية. زرع الدم و فحص البروتين c التفاعلي اجري لكافة الأطفال في مجموعة المرضى بينما اجري فحص البروتين c التفاعلي مرة واحدة لأطفال المجموعة الضابطة.النتائج : من 200 طفل حديث الولادة (مجموعة المرضى). 90 (45%) كان زرع الدم موجباً. فحص البروتين c التفاعلي كان سالبا ً في اليوم الأول و الثالث عند 54 (27%) طفل حديث الولادة في مجموعة المرضى بينما كان الفحص موجبا ً لدى 8 أطفال (4%) من ألمجموعه الضابطة. فحص البروتين c التفاعلي يملك درجة حساسية 73% و درجة نوعية 96% بينما قيمته التنبئية الموجبة 94.8% و قيمته التنبئية السالبة 78%.الاستنتاج : فحص واحد للبروتين c التفاعلي لا ينفي الإصابة بالانتان ألوليدي بينما فحصان سالبان ليومين متتالين يستبعدان الإصابة بالإنتان ألوليدي و يمكن الطبيب المعالج من إيقاف المضادات الحيوي


Article
Identification of bacterial agentsand antimicrobial susceptibility of neonatal sepsis with patient,s outcome

Authors: Abdul-Kareem Mohammed Ali عبد الكريم محمد --- Lamia Abdul-Kareem لمى عبد الكريم --- Emad Japur Rashed عماد جبر رشيد
Journal: Al-Qadisiyah Medical Journal مجلة القادسية الطبية ISSN: 18170153 Year: 2014 Volume: 10 Issue: 17 Pages: 148-161
Publisher: Al-Qadisiyah University جامعة القادسية

Loading...
Loading...
Abstract

Background : Sepsis neonataroum is an important factor for morbidity and mortality in neonates. The incidence of neonatal bacterial sepsis depends on geographic area and may vary from country to country as well as within the same country. Objective: To identify the percentage of neonatal septicemia confirmed by positive blood cultures among 664 neonates admitted in neonatal care unit, and to identify the bacterial agents causing early and late neonatal sepsis and their antimicrobial susceptibility, and the outcome from neonatal septicemia. Patients and methods: The total number of patients(with clinical signs and symptoms suggesting sepsis) collected from neonatal care unit of AL-Kadimiya Teaching hospital from the 1st of January to the end of october 2011 were 664 neonates, and only 105 neonates who show signs and symptoms suggestive of septicemia that were confirmed by a positive blood culture were enrolled in this study. Data were collected include :Gestational age, Birth weight , Gender, Onset of sepsis, Place of delivery and also we followed up the subjects and recorded the outcome till discharge. Results: In this prospective study and from 664 neonate were admitted (total number of admission), positive blood cultures were obtained for 105 neonates (15.8%). Gram negative bacteria were the commonest causative agent in both early (66.7%) and late (56.9%) onset sepsis. Among neonates with sepsis, 33 patients (31.4%) had early onset and 72 patient (68.6%) had late-onset neonatal sepsis. The susceptibility of the isolated causative agent to selected antibiotics were the same in early and late onset sepsis. Over 70% of gram negative bacilli were resistant to both ampicillin and cloxacillin but show variable sensitivity to gentamicine and cefotaxime. Most of the isolated gram positive bacteria were sensitive to ampicillin, cloxacillin and cefotaxime but highly resistant to gentamicin. The death rate was 20.9%. Early onset sepsis, male gender, gestational age less than 37 weeks and birth weight less than 2500 gm were found to be significantly associated with death. Conclusions: Gram negative bacteria were the main cause of early and late-onset neonatal sepsis in our center and many of these isolated bacteria were resistant to the used antibiotics. Low birth weight neonates <2500 gm, gestational age < 37weeks, male gender and early onset sepsis were significantly associated with death. The death rate due to neonatal sepsis was higher compared with the other studies. Recommendations: Proper antenatal care and optimal obstetric management in early detection and treatment of mothers at risks together with minimizing invasive procedures of infants as much as possible and ideal nursery setup which includes adequate space for care of infants and aseptic equipments for monitoring.

العفن الولادي هو سبب مهم من أسباب الوفيات للأطفال حديثي الولاده.أن نسبة حدوث العفن الولادي البكتيري تعتمد على المنطقه الجغرافيه وقد تختلف من بلد ألى بلد وأيظا في البلد الواحد.الهدف من الدراسه لمعرفة نسبة حدوث العفن الولادي , البكتيريا المسببه للعفن الولادي المبكر والمسببه للعفن الولادي المتأخر وأيضا معرفة مدى أستجابتها للمظادات الحيويه ومعرفة نسبة حدوث الوفيات الناتجه من العفن الولادي في وحدة حديثي الولاده. لقد تم جمع المرضى من وحده حديثي الولاده في مستشفى الكاظميه التعليمي للفتره من الاول من كانون الثاني الى نهاية تشرين الاول لسنة 2011 م. كل المرضى الدين أدخلوا الى وحدة حديثي الولاده والذين لديهم العلامات والاعراض التي تدل على العفن الولادي والتي تم تأكيدها بواسطة زرع الدم الموجب تم أدراجها في هده الدراسه. المعلومات التي جمعت تشمل:عمر الجنين عند الولاده , الوزن عند الولاده , جنس المولود , تأريخ حدوث العفن الولادي , مكان الولاده , وكدلك تم متابعة المرضى وتسجيل النتيجه النهائيه للمرض. في هذه الدراسه ومن 664 مريض تم أدخالهم, كانت نتيجة زرع الدم موجبه ل105 حاله (15,8%). البكتيريا السالبه لصبغة الكرام كانت اكثر انواع البكتيريا المسببه لكل من العفن الولادي المبكر(66,7%) والعفن الولادي المتأخر(56,9%). أن من بين هؤلاء المرضى كانت هناك 33 حاله (31,4%) من عفن الدم المبكر و 72 حاله (68,6%) من عفن الدم المتاخر. أن استجابة البكتيريا للمضادات الحيويه التي جربت كانت متشابهه في حالتي العفن المبكر والعفن المتأخر في هذه الدراسه. أن أكثر من 70% من البكتيريا السالبه لصبغة الكرام كانت مقاومه لكل من الامبسيلين والكلوكساسيلين ولكن اظهرت استجابات متفاوته لكل من الجينتامايسين والسيفوتاكسايم. أن معظم البكتيريا الموجبه لصبغة الكرام اظهرت استجابه لكل من الامبيسيلين والكلوكساسيلين والسيفوتاكسايم بينما اظهرت مقاومه عاليه للجينتامايسين. أن نسبة الوفيات كانت 20,9%. أن العفن المبكر, الذكور, الولاده المبكره الاقل من 37 اسبوع و الوزن الاقل من 2500غرام عند الولاده كانت عوامل مصاحبه للوفاة . البكتيريا السالبه لصبغة الكرام كانت السبب الرئيسي للعفن الولادي المبكر والمتاخر في مركزنا وان العديد من البكتيريا المسببه كانت مقاومه للمظادات الحيويه المستخدمه. نوصي بالعنايه الجيده خلال اللحظات الاولى للولاده والمتابعه الافضل اثناء التداخلات الولاديه والكشف المبكر والعلاج اللازم للأم المصابه بالألتهابات مع تقليل التداخلات الجراحيه المساعده للولاده قدر المستطاع مع مراعاة ترك مسافات مناسبه بين الاطفال الحديثي الولادة واستخدام الادوات المعقمه عند المراقبه

Listing 1 - 10 of 15 << page
of 2
>>
Sort by
Narrow your search

Resource type

article (15)


Language

English (11)

Arabic and English (2)

Arabic (1)


Year
From To Submit

2018 (2)

2017 (1)

2015 (2)

2014 (3)

2012 (2)

More...